پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۰۴

آسیب گوارشی در خردسال ها: علامت ها و علائم

۲۵۷ بازديد

آسیب گوارشی در خردسال ها: علامت ها و علائم
در حالی که جراحت گوارشی در خردسال ها بسیار معدود میباشد، در شرایطی که بچه هر کدام از نشان ها و علائم ذیل را داشته باشد می بایست به دکتر معالج  متخصص اطفال مراجعه کرد:

درد سوزشی در شکم دربین استخوان سینه و ناف
تهوع
استفراغ
درد قفسه سینه
بی اشتهایی
کاهش وزن
ایراد در تناول کردن
خون در استفراغ یا این که مدفوع که ظاهری به رنگ قرمز‌رنگ تیره یا این که سیاه پیدا می نماید.
این نماد ها و علائم در اکثری از بیماری های کودک ها بروز می نمایند و لزوما علامت دهنده آسیب گوارشی در خردسال ها نیستند البته پزشک معالج می بایست در جریان قرار گیرد. مطابق سوابق پزشکی نوپا و علائم وی، دکتر معالج ممکن میباشد نوباوه را به کارشناس گوارش خردسال ها برای بررسی بیشتر ارجاع دهد.

آسیب گوارشی در خردسالان: تشخیص
دکتر معالج برای تشخیص آسیب گوارشی در خردسالان، تصویربرداری با اشعه ایکس از سیستم گوارشی فوقانی ایفا میدهد تا به خیر مجاری گوارشی نوپا را تحقیق کند. این تصویربرداری از مری، معده و دوازدهه اجرا میگردد. پزشک معالج همینطور اجرا آندوسکوپی فوقانی را برای تشخیص آسیب گوارشی در کودک ها پیشنهاد می نماید خصوصا در شرایطی که به وجود آسیب مشکوک باشد. این طرز که به امداد اخذ داروی آهسته قسمت اجرا می گردد، مشتمل بر وارد کردن یک آندوسکوپ (یک لوله خرد منعطف مجهز به دوربین در انتهای خویش) از رویه گلو به درون معده و روده است. این شغل قابلیت و امکان مشاهده پوشش مری، معده و دوازدهه و رسیدگی وجود التهاب، حساسیت غذایی یا این که آسیب گوارشی در کودک ها را آماده می نماید. آندوسکوپی فوقانی برای مثال برداری بافتی به مراد نظارت عفونت هلیکوباکتر پیلوری نیز اعمال می‌گیرد.

جراحت گورشی در کودک ها: معالجه
جراحت گوارشی در خردسالان که در تاثیر عفونت اچ پیلوری تاسیس شده است با معالجه ترکیبی دو نوع آنتی بیوتیک و یک داروی مهار کننده اسید معده قابل معالجه میباشد. آنتی بیوتیک ها برای زمان 1تا 2 هفته ای مصرف میگردند و داروی ضد اسید برای دو ماه یا این که بیشتر تجویز میشود. ترمیم آسیب گوارشی در خردسال ها به 8 هفته مجال نیاز دارااست البته درد معمولا بعداز یک سری روز یا این که یک هفته برطرف می‌گردد.

برای یقین از معالجه آسیب گوارشی در کودک ها، پزشک معالج اعمال یک آزمایش مدفوع برای اعتقاد و باور از تطهیر عفونت هلیکوباکتر پیلوری را سفارش می نماید. در صورتی علائم ادامه یابند و یا این که تشدید شوند، پزشک معالج 6 تا 12 ماه آن گاه آندوسکوپی را تکرار می نماید. معالجه آسیب گوارشی در خردسالان که در تاثیر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ساخته شده است در مورد ها معدود به جراحی نیاز داراست و معمولا با یک داروی مهار کننده اسید و جدا مصرف این داروها بهبود می‌یابد. برای معالجه این نوع جراحت گوارشی در کودک ها نیازی به به کار گیری از آنتی بیوتیک ها وجود ندارد.
بلوغ دیررس چیست؟
بلوغ عصر ای از معاش میباشد که در آن تن شما رویش کرده و از کودکی وارد بزرگسالی میگردد. شما ممکن میباشد با مشاهده تغییرات بدنی خویش متوجه عبور از کودکی به بزرگسالی شوید. در حالتی که دختر می‌باشید، در زمانه بلوغ متوجه پرورش سینه های خویش، پرورش مو سر در حیطه تناسلی، جهش پرورش قدی و بروز چرخه قاعدگی میشوید. در زمان بلوغ، صورت کلی تن شما عوض شده، ران ها بلندمرتبه خیس میگردند و تن شما انحنای بیشتری به خویش می‌گیرد.

در صورتی‌که پسر می باشید، شما ممکن میباشد متوجه رویش موها در منطقه تناسلی وصورت، جهش پرورش قدی و تبارک شدن بیضه ها و آلت تناسلی گردید. صورت کلی تن شما عوض میشود، کتف های شما پهن خیس گردیده و وسعت عضلانی تن تان ارتقاء مییابد.

این تغییرات ذیل اثر هورمون های جنسی که بیشتراز پیش در تن شما ساخت و ساز میشوند تولید میشوند. بلوغ در حین یک سری سال رخداد می افتد و سن شروع و اتمام آن بسیار مختلف خواهد بود. بلوغ عموما در سنینی در بین 7-13 سال در دختران و میان 9-15 سال در پسران صورت میدهد؛ در حالی که‌این مجال ممکن میباشد برخی سریع خیس و بعضا دیرتر باشد. این محدوده بزرگ سن بلوغ نرمال میباشد.

برخی مواقع کسانی این محصور سنی نرمال برای بلوغ را فارغ از بروز نشان های خاصی ز تغییرات بدنی میگذرانند. این بلوغ دیررس اسم می‌گیرد.

بلوغ دیررس: انگیزه
بلوغ دیررس ممکن میباشد به چندین برهان ساخت‌و‌ساز گردد. در بیشتر موردها، بلوغ دیررس یک الگوی پرورش و تکامل در یک خانواده میباشد. بلوغ دیررس ممکن میباشد پدر و مادر، خواهر و اخوی، عمه، عمو و ... یک دختر یا این که پسر نیز چشم خواهد شد. این بلوغ دیررس شرطی اسم میگیرد و معمولا نیازی به معالجه ندارد. نوجوانانی که در گیر این نوع بلوغ دیررس میشوند در غایت به طور نرمال و اندکی دیرتر از هم سالان خویش تکامل مییابند. دکتر معالج علی مظاهری فوق تخصص غدد و رویش خردسال ها تیتر می دارا هستند معمولا بلوغ دیررس در پسرها شایعتر است و در غایت به قد هایی قابل قبول دست خواهند یافت و در مادمازل ها کمتر شایع میباشد.

خطاها پزشکی نیز میتوانند انگیزه بلوغ دیررس باشند. بعضا اشخاص در گیر به بیماری های مزمن مانند دیابت، سیستیک فیبروز، بیماری کلیوی و یا این که حتی آسم ممکن میباشد در گیر بلوغ دیررس شوند؛ چون بیماری آنان میتواند پرورش و تکامل را برای آنها دشوارتر سازد و براین اساس ادله بلوغ دیررس خواهد شد. معالجه مطلوب و در اختیار گرفتن خوب بر روی این موقعیت و بیماری ها احتمال بروز بلوغ دیررس را کاهش می‌دهد.

شخصی که در گیر سوء تغذیه گردیده‌است (عدم اخذ مواد غذایی کافی) نیز ممکن میباشد در مقایسه با شخصی که رژیم غذایی سلامت و متعادل دارااست دیرتر بلوغ را تجربیات نماید. مثلا، نوجوانانی که در گیر بیماری بی اشتهایی عصبی میباشند اکثر اوقات تا حدی در گیر کاهش وزن میگردند که تن آنها نمی تواند طبیعتا پرورش نماید و بلوغ دیررس حادثه می افتد. دخترانی که کار ورزشی اکثری دارا هستند ممکن میباشد مبتلا بلوغ دیررس شوند؛ چون سطح کار ورزشی آنها سطح چربی تن شان را بسیار تحت نگه میدارد. تن دختران پیش از این که وارد سن بلوغ شوند و یا این که قاعدگی را تجارب نمایند به یه خرده چربی نیاز دارااست. بلوغ دیررس همینطور در تاثیر مشکلاتی در غدد تیروئید یا این که هیپوفیز شخص چهره میدهد. این غدد خالق هورمون هایی میباشند که نقش مهمی در رویش و تکامل تن دارا هستند و کمبود آنها میتواند بستر ساز بلوغ دیررس خواهد شد.

برخی اشخاص که مبتلا بلوغ دیررس می گردند مشکلاتی در کروموزوم های خویش دارا‌هستند که تشکیل دهنده دی ان ای می باشند و دارنده اپلیکیشن های ساختاری تن ما است. وجود مشکلاتی در کروموزوم ها می‌توانند با فرآیندهای طبیعی پرورش رویا رویی نمایند و انگیزه بلوغ دیررس باشند. سندرم ترنر مثال ای از یک مشکل کروموزومی میباشد که می‌تواند موجب بلوغ دیررس خواهد شد. این سندرم وقتی تولید می‌شود که یک کدام از دو کروموزوم های ایکس خانم غیر طبیعی میباشد و یا این که از دست رفته میباشد. این موجب مشکلاتی در شیوه رویش دختران و تکامل تخمدان ها و ساخت هورمون های جنسی می شود. خانم هایی که سندرم ترنر در آنها معالجه نمی‌شود قدی کوتاه خیس از ترازو نرمال دارا‌هستند، معمولا نابارور می‌باشند و ممکن میباشد خطاها پزشکی دیگری داشته باشند.

آقایان دچار به سندرم کلاینفلتر با یک کروموزوم ایکس مازاد متولد میگردند که تکامل جنسی را نماید کرده و می‌تواند انگیزه بلوغ دیررس باشد.

بلوغ دیررس: معالجه
خوشبختانه پزشکان معمولا میتوانند نوجوان ها در گیر به بلوغ دیررس را در داشتن رویش و تکامل نرمال خیس کمک دهند. براین اساس در‌حالتی که شما نگران تکامل ناکافی و ابتلا به بلوغ دیررس در نوباوه خویش می باشید، می بایست قرار ملاقاتی با پزشک معالج تهیه کنید. دکتر برای تشخیص بلوغ دیررس خلال معاینه فیزیکی، با پرسیدن سوالهای و نظارت علائم، شرایط تن درستی شما در پیشین، حالت تندرست خانوادگی شما، مجموع داروهای مصرفی، حساسیت هایی که به آن‌ها مبتلا می‌باشید و بقیه مسائل همانند الگوهای پرورش در اعضای خانواده شما سوابق پزشکی تان را در مشت میگیرد. وی نمودار رویش شمارا ترسیم می نماید تا نقاط از نمودار که در گیر ایراد می‌باشند را شناسایی نماید و همینطور ایفا تست های خون را برای رسیدگی تیروئید، هیپوفیز و اشتباهات کرموزومی سفارش می کند. برای تشخیص بلوغ دیررس، شما همینطور بایستی یک تصویربرداری اشعه ایکس برای گزینش سن استخوان جاری ساختن دهید که قابلیت و امکان پژوهش بلوغ نرمال استخوان هایی شما به وسیله پزشک معالج را آماده می نماید.

در اکثری از مفاد، در مراحل تشخیص بلوغ دیررس دکتر این باور را به شما میدهد که شما مبتلا ایرادات فیزیکی مسئله ای نیستید و فقط سرعت رویش شما اندکی زیر میباشد. در شکل وجود خلل، شما به دکتر کارشناس غدد کودک ها ارجاع داده می‌شوید که به صورت مخصوص خطاها رویش را خردسالان و نوجوان ها معالجه می نماید. بعضی نوجوان ها که مبتلا بلوغ دیررس میشوند، به مشقت معطل تغییرات مرتبط با بلوغ می‌مانند حتی بعد از این که دکتر به آنان اعتقاد و باور می‌دهد که سالم می‌باشند. در برخی موردها، پزشکان برای بازه کوتاهی معالجه بلوغ دیررس را داروهای هورمونی استارت می نمایند تا تغییرات بلوغ شروع گردند. معمولا هنگامی که معالجه بلوغ دیررس برای یک‌سری ماه متوقف می‌گردد، هورمون های خویش شخص به اندازه کافی آزاد گردیده و فرایند بلوغ را بدون نقص می نمایند.

سلیاک در خردسال ها چیست؟

۲۴۳ بازديد

سلیاک در خردسال ها چیست؟
سلیاک در خردسال ها بیماری میباشد که موجب علائم گوناگونی می‌شود که اکثر زمان ها دستگاه گوارش را سرگرم کرده و موجب بروز اسهال، کاهش وزن، نفخ، درد معده و بی اشتهایی در خردسال ها می‌گردد. سلیاک در خردسال ها بعضی علائم غیر گوارشی مانند کندی رویش، سردرد، درد مفصلی و خستگی را ظواهر می سازد. این علائم سلیاک در کودک ها بدین ادله ظواهر می‌شوند که سیستم ایمنی به صورت غیر طبیعی به یک پروتئین مو جود در بعضی خوراکی ها مانند گندم، جو و چاودار جواب می‌دهد. این پروتئین گلوتن اسم دارااست. بیماری سلیاک در خردسال ها همینطور به عنوان انتروپانی آلرژی به گلوتن شناخته میشود که در بنا شده در آن پوشش روده خرد متخصص اطفال  در گیر جراحت گردیده‌است.

روده خرد مسئول جذب خوراک و مواد مفید میباشد. بدین ترتیب، در‌صورتی‌که سیستم ایمنی به پوشش روده خرد جراحت وارد نماید، موجب مشکلاتی در جذب مواد پرخاصیت ضروری از مواد غذایی میگردد؛ این خلل سوء جذب اسم داراست. با این که سلیاک در کودک ها قابل معالجه وجود ندارد، جلوگیری از مصرف مواد غذایی دربردارنده گلوتن معمولا زخم وارده به پوشش روده را بهبود میبخشد.

سلیاک در خردسال ها: علل
سلیاک در خردسال ها اکثر اوقات در تاثیر دست اندرکاران ژنتیکی و قرارگیری در معرض یک استدلال مشوق تولید می‌شود. بیماری سلیاک در خردسالان عموما در تاثیر به ارث وصال ژن ادله از مامان یا این که بابا به بچه ساخت و ساز می‌شود که وقتی که طفل در معرض مواد غذایی دربردارنده گلوتن قرار میگیرد، بیماری بروز می نماید. هنگامی که با ایفا بعضا آزمایش ها سلیاک در کودک ها پذیرش می گردد، صرفا خط مش معالجه سلیاک در خردسالان دوری از مصرف گلوتن است.

سلیاک در خردسال ها با آلرژی به گندم متعدد میباشد. حساسیت ها هنگامی ساخت‌و‌ساز می گردند که قسمت های متعدد سیستم ایمنی به وسیله گندم فعال شوند و موجب بروز علائم حساسیت مانند کهیر و خس خس کردن گردند.

علائم سلیاک در خردسال ها:
علائم سلیاک در خردسال ها از خفیف تا شدید مختلف خواهد بود. مرسوم ترین علائم سلیاک در خردسالان دربرگیرنده مفاد ذیل است:

اسهال
بی اشتهایی
نفخ و دل درد
تلف کردن وزن یا این که اختلال در وزن گیری
این علائم سلیاک ممکن میباشد در هر سنی (شیرخوارگی تا بزرگسالی) با تناول کردن غذاهای دربردارنده گلوتن ظواهر شوند. در بعضی مورد ها، سلیاک در خردسال ها با هیچ یک از علائم شایع ظواهر نمیشود البته در ازای خردسالان مشکلاتی زیرا کندی در رویش، آنمی فقر آهن، یبوست، مدفوع چرب، نفخ، راش پوستی، خستگی یا این که درد مفصلی دارا‌هستند. علائم سلیاک در خردسال ها ممکن میباشد به طور علائم رفتاری مانند اضطراب یا این که اشتباهات رفتاری ظواهر شوند. خردسالان گرانقدر خیس در گیر به بیماری سلیاک ممکن میباشد نسبت به سن خویش قد کوتاه تری داشته باشند، در وزن گیری مبتلا نقص‌ شوند، مبتلا بلوغ دیررس و یا این که بقیه اشتباهات (آنمی، ضعف استخوانی) گردند.

علائم پوستی: خلل پوستی به اسم درماتیت هرپتیفرمیس از سایر علائم سلیاک در خردسال ها میباشد که احتمال بروز آن در خردسالان تحت سن بلوغ تحت میباشد. بچه ممکن میباشد علائم پوستی سلیاک در خردسالان را با یا این که سوای علائم گوارشی داشته باشد. درماتیت هرپتیفرمیس با ضایعات پاپولی و تاولی خارش دار معلوم میگردد. علائم درماتیت هرپتیفرمیس مشتمل بر خارش و سوزش می‌باشند که تخت گاز با ترکیدن تاول ها برطرف می‌شوند. این نشان از سلیاک در کودک ها پس از حذف گلوتن از رژیم غذایی برطرف می‌شود در حالی که بهبودی شایان توجه آن به یک سری هفته تا تعدادی ماه فرصت نیاز دارااست.

خطاها دندانی: بیماری سلیاک در کودک ها عموما موجب تغییراتی در دندان های مستمر آنها میشود که مشتمل بر تغییراتی در پوشش دندان ها، کرم، رنگ زرد یا این که قهوه ای رنگ شدن دندان ها و ساخت حفره در آن‌ها است.

بیماری استخوانی: سلیاک در خردسال ها خطر نرمی استخوان ها را در تاثیر جذب محصور ویتامین دی و کلسیم ارتقا می‌دهد. معالجه سلیاک در خردسالان با رژیم غذایی فارغ از گلوتن در بیشتر موردها این نقص‌ را برطرف می سازد. در برخی مواقع، تکمیل کننده ویتامین دی و کلسیم نیز برای بهبود این علائم سلیاک در کودک ها پیشنهاد میشود.

سلیاک در کودک ها: چه کودکانی بایستی آزمایش شوند؟
آزمایش بیماری سلیاک در خردسال ها برای مجموع آنان اجرا نمی‌شود. در‌حالتی که شما نگران علائم سلیاک در نوباوه خویش می‌باشید، در زمینه‌ی جاری ساختن آزمایش سلیاک در خردسالان با دارای تخصص اطفال مشاوره فرمائید. بچه بایستی پیش از جاری ساختن آزمایش سلیاک در خردسال ها رژیم غذایی دربردارنده گلوتن را ادامه دهد. این به‌این برهان میباشد که شروع رژیم غذایی سوای گلوتن یا این که جلوگیری از تناول کردن گلوتن پیش از این که آزمایش بدون نقص خواهد شد موجب عدم اعتنا در نتیجه ها به دست آمده می‌شود.

کودکانی که علائم پایین را دارا‌هستند بایستی آزمایش سلیاک در خردسالان را ایفا دهند:

کوتاهی قد نسبت به سن خصوصا چنانچه پرورش نوباوه در طی مجال به صورت چشمگیری نماید باشد و یا این که قد وی به صورت قابل مراعات ای کوتاه خیس از دیگر اعضای خانواده باشد.

اسهال که بیش تر از تعدادی هفته ارتفاع می‌کشد.
یبوست مزمن، درد شکمی رجوع پذیر یا این که استفراغ
گونه های خاصی از ایرادات دندانی
عدم شروع بلوغ در حین گزینه انتظار
آنمی فقر آهن که با معالجه با آهن بهبود نمی یابد.
دسته پرخطر. آزمایش سلیاک در کودک ها برای اشخاص خاصی (بالای سه سال) که در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری سلیاک در خردسالان قرار دارا‌هستند توصیه میشود حتی در شرایطی که طفل علائمی نداشته باشد. کودکانی که یک یا این که تعداد بیشتری از حالت پایین را داشته باشند در معرض خطر بالای بیماری سلیاک در کودک ها قرار دارا هستند و می بایست گزینه تست قرار گیرند:

شخص دچار به بیماری سلیاک در اقوام جایگاه یک
سندرم داون
دیابت نوع یک
کمبود ایمنوگلوبولین IgA
سندرم ترنر
سندرم ویلیامز
تیروئیدیت خودایمنی

تکامل و رویش نوزاد عموما در چهار قسمت قرار می‌گیرد:

۲۴۳ بازديد

تکامل و رویش نوزاد عموما در چهار قسمت قرار می‌گیرد:

پرورش شناختی
رویش زبانی
رویش فیزیکی مانند مهارت های حرکتی خرد (نگه داشتن قاشق) و مهارت های حرکتی متخصص اطفال  تعالی (در اختیار گرفتن راز، نشستن و روش رفتن)
پرورش اجتماعی
در‌این نوشته‌ی علمی میخواهیم برخی از مورد های رویش نوزاد را تحقیق نماییم.

رویش نوزاد: تکامل حسی
شنوایی تحت عنوان بخشی از پرورش نوزاد از پیش از ولادت آغاز میشود و در حین ولادت به تکامل میرسد. نوزاد صدای آدم را ترجیح میدهد.
احساس لامسه، چشایی و بویایی بعداز میلاد تحت عنوان بخشی از رویش نوزاد تکامل می‌یابند؛ نوزاد اکثر اوقات مزه شیرین را ترجیح میدهد.
بصیرت؛ نوزاد میتواند محصور در بین 20-30 سانتی متری را ببیند. بصیرت رنگی در فرایند رویش نوزاد در 4-6 ماهگی تکامل می‌یابد. در دو ماهگی، نوزاد قادر است اجسام متحرک را تا 180 مرتبه دنبال نماید و اکثر اوقات تعقیب کردن رخ ها را گزینش می نماید.
احساسات گوش داخلی؛ در فرایند پرورش نوزاد وی به حرکت تناول کردن و تغییر‌و تحول حالت واکنش آرم میدهد.
پرورش نوزاد: تکامل زبانی
شیون کردن در خردسال ها یک رویکرد ارتباطی بسیار اصلی میباشد. در روز سوم معاش بچه، مادرها میتوانند صدای فغان نوباوه خویش را از دیگر کودک ها متمایز سازند. در ماه اولیه معاش با پرورش نوزاد، بیشتر پدر و مادر می‌توانند مضمون‌ شیون بچه برای گرسنگی، درد یا این که عصبانیت را فهم و شعور نمایند.

ترازو ناله در سه ماه نخستین فی مابین نوزادان تندرست از یک تا سه ساعت در روز مختلف میباشد. نوزادانی که بیشتراز 3 ساعت در روز فغان می نمایند اکثر وقت ها به بیماری کولیک در گیر می‌باشند. کولیک در نوزادان در موردها معدود در تاثیر مشکلی در تن ساخت می گردد. در بیشتر مفاد با پرورش نوزاد و وصال به سن 4 ماهگی کولیک برطرف می‌شود. صرف حیث از انگیزه، شیون کردن بیش تر از حد نوزاد بایستی ذیل بررسی پزشکی قرار گیرد.

این قسمت از رویش نوزاد را در ماه های گوناگون نوزادی تحقیق می‌کنیم:

پرورش نوزاد: 0-2 ماهگی
به صداها برخورد علامت میدهد.
برای ذکر نیازهای خویش مانند گرسنگی یا این که درد از بعضی اصوات استعمال می نماید.
پرورش نوزاد: 2-4 ماهگی
زمزمه کردن
رویش نوزاد:4-6 ماهگی
در‌این مرحله از رویش نوزاد، وی اصوات صدادار ساخت می نماید.
رویش نوزاد:6-9 ماهگی
حرف اعلام کردن به طور نا مفهوم
خندیدن
پرورش نوزاد: 9-12 ماهگی
در‌این مرحله از پرورش نوزاد، وی بعضا از صداها را تاسی می نماید
مادر و پدر میگوید فارغ از آن که‌این لفظ ها را به صورت خاص برای پدر و مادر خویش به عمل پیروز شود.
به اوامر شفاهی مانند "خیر" جواب می‌دهد.
پرورش نوزاد: پرورش رفتاری
تکامل رفتاری نوزاد تحت عنوان بخشی از پرورش نوزاد مبتنی بر شش وضعیت از هوشیاری انتخاب می‌گردد:

ناله کردن فعال
خوابیدن فعال
بیداری خواب آلود
نق تشر زدن
هوشیاری بی هرج و مرج
خواب بدون صدا
خردسال ها تندرست با سیستم عصبی نرمال قادر است به آرامی از یک وضعیت به وضعیت دیگری جابه جا خواهد شد. ضربان قلب، تنفس، تون ماهیچه ای و حرکات تن در هر وضعیتی گوناگون میباشند. در مراحل رویش نوزاد، بخش اعظمی از عملکردهای بدنی در یک سری ماه نخستین بعداز میلاد استوار نیستند. این طبیعی بوده و در بین نوزادان متفاوت متعدد میباشد. استرس و تحریک قادر است موردها تحت را در نوزاد پایین اثر قرار دهد:

حرکات روده ای
بستن دهن
رنگ پوست
در دست گرفتن دما
استفراغ
سکسکه کردن
خمیازه کشیدن
در پروسه رویش نوزاد، تنفس زمان ای که در آن تنفس شروع گردیده و مجددا متوقف میگردد طبیعی میباشد. این نماد ای از سندرم مرگ ناگهانی نوزاد وجود ندارد. بعضا از نوزادان پس از تناول کردن بالا می‌آورند البته اختلالی از نگاه جسمی نیست. در مسیر رویش نوزاد، وی به وزن گیری و تکامل نرمال ادامه می‌دهد. بقیه نوزادان حین دفع مدفوع زاری می نمایند ولی مدفوع قابل انعطاف و عاری از خون ساخت می نمایند و طعام تناول کردن و رویش نوزا مطلوب میباشد. این به‌این ادله میباشد که ماهیچه ها نابالغ شکم برای دفع مدفوع فشرده میگردند و نیازی به معالجه نیست.

در مسیر پرورش نوزاد، چرخه خواب و بیداری متغیر میباشد و تا سه ماهگی نوزاد اثبات نمیشود. این چرخه ها به طور تصادفی در زمان های فی مابین 30-40 دقیقه در طی ولادت رخداد می‌افتند. این بازه زمانی ها در مسیر پرورش نوزاد به‌تدریج ارتقاء مییابند. در چهار ماهگی، بیشتر نوزادان یک عصر 5 ساعته خواب فارغ از وقفه دارا هستند. نوزادانی که از شیر مامان تغذیه می نمایند هر دو ساعت نیاز به تغذیه دارا‌هستند. برای نوزادانی که از شیر کم آب به کار گیری می نمایند در میان هر توشه شیر میل کردن سه ساعت مسافت خواهد بود. در حین زمان هایی که پرورش نوزاد سریع میباشد، وی به تناول کردن غذای بیشتری نیاز داراست.

در فرآیند رویش نوزاد، وی نیازی به مصرف آب ندارد. در واقع، مصرف آب بوسیله نوزاد خطرناک خواهد بود. نوزادی که آب کافی را اخذ می نماید، در طی 23 ساعت 6-8 پوشک را تر می نماید.

گاستروانتریت در خردسالان: درمان

۲۴۴ بازديد

گاستروانتریت در خردسالان: معالجه
در بیشتر مورد ها گاستروانتریت در خردسال ها سلامت خفیف بوده و به ندرت پیاله یک سری روز برطرف می‌شود. در‌این دربین، شما میتوانید اقدامات ذیل را برای یاری به معالجه گاستروانتریت در متخصص اطفال  خردسالان اعمال دهید:

برای پیشگیری از بی آبی تن ناشی از گاستروانتریت در خردسالان، مقدار متعددی مایعات به بچه بدهید. دکتر معالج مصرف محلول های آبرسان خوراکی را علاوه شیر مامان یا این که شیر کم آب پیشنهاد می نماید. به صورت کلی، این محلول ها در رفع خشکی ناشی از گاستروانتریت در کودک ها عالی از آب میوه ها یا این که بقیه آبمیوه های شیرین گردیده که مقدار متعددی کربوهیدرات و مقدار مقداری سدیم برای برقراری تعادل مایعات در گاستروانتریت در خردسال ها دارا‌هستند، شغل می نمایند.
در‌حالتی که مصرف به یک باره مایعات برای نوباوه شما تهوع آور میباشد، اورا در مصرف جرعه جرعه آن در زمان فرصت کمک نمایید.
هنگامی که استفراغ ناشی از گاستروانتریت در خردسال ها متوقف میگردد، به ندرت یک رژیم غذایی نرمال را دنبال فرمایید در حالی که مصرف محلول های آبرسان خوراکی را ادامه می دهید. پس از گاستروانتریت در کودک ها، مصرف خوراک را با گوشت نادر چرب و کربوهیدرات های غامض مانند برنج، سیب زمینی و نان شروع فرمایید. به صورت موقت از مصرف غذاهای چرب و آبمیوه های شکردار بپرهیزید.
در گاستروانتریت در کودک ها، فارغ از مشورت کردن با پزشک معالج داروهای ضد اسهال به آن‌ها ندهید. این داروها با توان روده در دفع ویروس ها، باکتری ها، انگل ها و توکسین ها به بیرون تن از روش مدفوع رویارویی می نمایند. این تشخیص وقتی که بیماری در طفل شما تشدید گردیده و نیاز به محافظت بیشتر دارااست را دشوارتر می سازد.
در گاستروانتریت در خردسالان، آنها بایستی تا‌زمانی‌که علائم برطرف شوند استراحت نمایند. تا هنگامی که اسهال ناشی از گاستروانتریت در خردسالان برطرف نشده میباشد، آنان نباید به مکتب بازگردند.
حساسیت به شیر در نوزادان چیست؟
وقتی که حساسیت به شیر در نوزادان صورت میدهد، به‌این معنا میباشد که سیستم ایمنی وی که طبیعتا با عفونت ها رویارویی می نماید به پروتئین های مو جود در شیر عکس العمل نماد داده میباشد. هر فرصت که طفل شیر می‌خورد، تن این پروتئین ها را تحت عنوان مهاجمین خطرناک در لحاظ می‌گیرد و برای رویارویی با آنها وارد شغل می‌گردد. این موجب بروز حساسیت به شیر در نوزادان میشود که در آن تن ماده شیمیایی به اسم هیستامین را آزاد می نماید. شیر گاو در بیشتر شیر کم آب ها وجود داراست. در شکل وجود حساسیت به شیر در نوزادان، اکثر زمان ها علائم کاسه یک سری روز تا یکسری هفته پس از مصرف شیر کم آب دربردارنده شیر گاو بروز می نمایند. نوزادانی که از شیر مامان تغذیه می نمایند کمتر از نوزادانی که از شیر کم آب تغذیه می نمایند در معرض خطر حساسیت به شیر در نوزادان قرار دارا هستند.

اشخاص در هر سنی ممکن میباشد مبتلا حساسیت به شیر شوند ولی حساسیت به شیر در نوزادان سرایت بیشتری داراست. در بیشتر مورد ها حساسیت به شیر در نوزادان با پرورش آنان برطرف گردیده و در مواقعی نیز این رخداد نمی افتد. به یاروهمدم داشتن دو دوز از تزریق کننده های خود کار اپی نفرین برای نوزادان در گیر به حساسیت شیر بایستگی دارااست. تزریق کننده خود کار اپی نفرین یک داروی ورژن ای میباشد که به راحتی قابل مصرف بوده و در ظرفی به اندازه یک خود کار جای دارد. دکتر طرز به کارگیری از این تزریق کننده برای معالجه حساسیت به شیر در نوزادان را به شما یادگرفتن میدهد.

حساسیت به شیر در نوزادان: نماد ها و علائم
علائم حساسیت به شیر در نوزادانی که آنان را در مسافت پاره ای از مصرف شیر علامت میدهند دربرگیرنده مورد ها تحت است:

خس خس کردن
اختلال در تنفس
سرفه کردن
خشونت صدا
سفتی گلو
غم معده
تهوع
استفراغ
خارش، تورم و آبریزش دیده ها
کهیر
تورم
افت فشار خون که موجب سرگیجه یا این که تلف کردن هوشیاری می‌گردد.
شدت حساسیت به شیر در نوزادان گوناگون خواهد بود. یک نوپا ممکن میباشد در هر توشه میل کردن شیر عکس العمل های متفاوتی را به آن نماد دهد. این به‌این مفهوم میباشد که حتی در‌صورتی‌که یک برخورد خفیف باشد، عکس العمل آینده در حساسیت به شیر نوزادان ممکن میباشد بسیار شدید و حتی مرگ آور باشد. نوزادان ممکن میباشد به موقعیت تحت نیز مبتلا شوند:

عدم تحمل شیر که در آن علائم (مدفوع شل و ول، خون در مدفوع، دوری از میل کردن یا این که بی قراری یا این که کولیک) یکسری ساعت یا این که یکسری روز آنگاه ظواهر می شوند.
عدم تحمل لاکتوز که در آن تن در هضم شیر در گیر نقص‌ می‌شود.
درصورتی که شما از اینکه بچه تان به عدم تحمل یا این که حساسیت به شیر در نوزادان مبتلاست مطمئن نیستید، در این مورد با پزشک معالج مشورت کردن فرمایید.

تب و عفونت تنفسی فوقانی در خردسال ها

۲۴۷ بازديد

تب و عفونت تنفسی فوقانی در خردسال ها
در عفونت ها تب خویش یک وسیله دفاعی تن میباشد و تن با بالا بردن دمای باطن می‌کوشد قضیه را برای پرورش استدلال بیماری نامساعد نماید و بهبودی را تسریع و ایمنی متخصص اطفال  را تقویت کند.

ولی در ارتباط این نماد، کنار داخل شدن با پدر و مادر ایراد ترین نصیب معالجه میباشد. چون راحت ترین، موثرترین و ارزان ترین وسیله کاهش دادن تب، کاهش دادن دمای پیرامون تن طفل یا این که به عبارت دیگر خنک کردن بچه میباشد. البته قبولاندن این معالجه به پدر و مادر و ملازمان بسیار ایراد و گاه غیرممکن میباشد! از دید سنتی، خانواده ها تن نوباوه را به هر علتی که مریض گردیده باشد، در معرض گرمای بیش تر از حد قرار میدهند و در قبال تاکید ما که بایستی تن نوباوه را خنک فرمائید عذر و بهانه می‌آورند که سوز و سرما می‌خورد و با هیچ توضیح و دلیلی تحت توشه این قسمت از معالجه نمی فرآیند.

این اعتقاد چنان در ذهن عموم جا داراست که حتی قبولاندن آن به نزدیکان و دور و بری ها خودمان با برخورد منفی و شدید مواجه می‌شود. گاهی حتی او‌لین معترض به دور اندیشی لخت کردن نوباوه برای زیر آوردن تب، همسرمان میباشد.

حتی خانواده هایی هم که فرزندانشان تا قبل از این با تب، در گیر تشنج گردیده نیز از خنک کردن تن نوپا تب دارشان هنوز پرهیز می نمایند. با دقت به‌این نکات، به کارگیری از این داروی انتخابی ابتدا که به عبارتی تب بر باشد به نحو اثر گذار کم کم ممکن می گردد و لذا مجبور بایستی پرتو درمانی کنیم. دراین مورد خواهیم توانست از استامینوفن (هر 4 تا 6 ساعت) یا این که فارغ از بروفن (هر 6 ساعت) به کار گیری کنیم.

از نکات لازم به ذکر در زمینه‌ی کودک ها تب دار آن میباشد که در اکثری از مواقع با خنک کردن تن، بچه در گیر لرز می گردد و حرکات ریز و مکرر زنخدان و دست و پا برای والدینی که بچه در گیر به تشنج داشته اند، تداعی کننده تشنج میباشد.

این حرکات همپا با شم سرمای شدید در نوپا، همراهانش را غمگین و معترض می نماید. درین مواقع نوشانیدن یک فنجان شیر داغ و یا این که دمنوش داغ به طفل، در بدنش ساخت و ساز احساس گرما کرده و شم سرمای کاذب را از دربین میبرد. یکی معالجه های مفید و عملی در اینگونه مواقعی پاشویه دادن با آب گرم میباشد. یعنی حوله ای به اندازه ای که تا نوک یه خرده انگشتان پای نوباوه را با آبی‌رنگ که تماما گرم میباشد تر نمایند و روی پای نوباوه بکشند و با پایین آمدن گرمای آب این شغل را تکرار نمایند. اجرا پاشویه بدین طریق به مقطع نیم ساعت سبب کاهش تب میگردد و حس سرمای تن نوپا را نیز برطرف می نماید. اما در سرما خوردگی بسیار بعید میباشد که تب به چنان شدتی رسد که اینگونه معالجه هایی مایحتاج باشد.

نوشاندن مایعات فراوان به نوباوه تب دار نیز قسمت مهمی از معالجه به حساب آورده می شود.

سرفه: غالبا گلایه اساسی میباشد. دارو های ضد سرفه فراوان می‌باشند ولی اثر آنان بر بدون صدا کردن سرفه های شیرخواران به طور کامل آیتم پرسش میباشد و مراجع مختلف عموما ترکیبات ضد سرفه را در‌این سنین بی تاثیر و حتی ممنوع میدانند. با این اکنون هیچ پزشکی نمی تواند در قبال شیرخواری که بی وقفه سرفه می نماید و گاه در تاثیر سرفه های مکرر مبتلا استفراغ هم میگردد، بی توجه ما‌نده و از تجویز دارو جلوگیری نماید. لذا ناگزیر می بایست از در بین دارو های رنگارنگ و ضد سرفه، یکی از را گزینش کرد. عالی میباشد دارویی را برگزید که ترکیبی از چندین نوع ماده موثره نباشد. خواب آور نباشد و در عین درحال حاضر سبب موقعیت تحریکی و بی قراری طفل هم نشود. کمترین عوارض جانبی را داشته باشد و مسافت دوز توکسیک آن از دوز درمانی زیاد باشد.

آبریزش بینی: ترکیبات آنتی هیستامین در معالجه آبریزش بینی موثرند البته به طور تقریب همه سبب ساز خواب آلودگی میگردند و نظارت تظاهرات سیستمیک عفونت های تنفسی فوقانی را اختلال خیس می نماید. کتاب ها مرجع، معالجه موضعی این ایراد را با به کارگیری از قطره ها و اسپری های بینی بیشتر پیشنهاد میکنند. نوع انتخابی دارو و غلظت آن بایستی متناسب با سن و وزن طفل باشد. این سیرتکامل فراورده ها را نباید بیش تر از 3 تا 4 روز بهره مند شد.

تجویز آنتی بیوتیک: واضح میباشد که آنتی بیوتیک ها در معالجه عفونت های ویروسی نقشی ندارند و تجویز آنان بازدارنده بروز عفونت های باکتریال ثانویه نمیشود. ولی در شغل کمتر بیماری را پیدا می‌کنیم که در بسته داروهایش چندین آنتی بیوتیک مو جود نباشد. ولی خوشبختانه واژه و کلمه ویروس چندی میباشد که در فرهنگ وتمدن پزشکی عموم جا گشوده کرده و اینگونه هویتی را به رسمیت می‌شناسند و این توضیح که عفونت نوباوه ویروسی میباشد و احتیاج به آنتی بیوتیک ندارد را می پذیرند. ولی این نکته کلیه بیماران را در بر نمی گیرد و حتی گروهی با اصرار هر چه مجموع خواستار آمپول میباشند و التماس می نمایند که در صورتیکه هم گردیده صرفا یک آمپول برای بیمارشان تجویز کنیم و مدعا اند که خویش، هم اکنون کودکشان را عالی می‌دانند و تا آمپول نزند بهتر نمیشود.

در معالجه عفونت های تنفسی بایستی مطلقا ارتفاع و مقطع معالجه را انتخاب کرد و به مریض یادآور شد که گذر از چالش بیماری ممکن میباشد 5 تا 7 روز ارتفاع بکشد و می بایست یادآور شد که انتظار اعجاز از دارو ها نداشته باشند و شایسته ترین معالجه، طاقت و شکیبایی و گذر مجال میباشد.

سندرم نفروتیک کودکان

۲۴۴ بازديد

بیماری های وراثتی
بیماری های وراثتی تمامی بیماری هایی می باشند که از روش ژن ها از پدر و مادر به نوپا منتقل میشوند. یک مثال بیماری همگی پلی کیستیک میباشد که در آن گروه هایی از چه کسی است های مالامال گردیده از مایع (کیسه های غیر طبیعی) تشکیل میگردند که به گذر زمان اندازه هر دو همگی ها را ارتقاء می‌دهند. بیماری وراثتی دیگر سندرم آلپورت میباشد که در تاثیر جهش در ژنی که پروتئین کلاژن (پروتئین تولید کننده گلومرول ها) را کد می نماید، ساخت و ساز می‌گردد. این موقعیت موجب بروز اسکار در تمامی ها میشود. سندرم آلپورت در اوایل کودکی بروز می نماید و در پسران شدیدتر از دختران میباشد. این حالت ضمن بیماری کلیوی موجب ایرادات متخصص اطفال  شنوایی و بصیرت میشود.

عفونت
سندرم همولیتیک اورمیک یک بیماری معدود میباشد که اکثر وقت ها در تاثیر باکتری ای کلای مو جود در غذاهای کثیف همچون گوشت، جنس های لبنی و آب میوه ها ساخت و ساز می‌شود. این سندرم وقتی ساخت می‌شود که باکتری های ای کلای جان دار در مجاری گوارشی سمومی ساخت و ساز می نمایند که وارد جریان خون می‌شوند. سموم آغاز به تخریب گلبول های قرمز‌رنگ خون و جراحت به پوشش عروق خونی مشتمل بر گلومرول ها می نمایند. بیشتر کودکانی که مبتلا این عفونت می شوند، استفراغ، کرامپ های معده و اسهال خونی را برای دو تا سه روز تجارب می نمایند. کودکانی که در گیر این سندرم می‌شوند رنگ پریده، خسته و شکننده می‌باشند. سندرم همولیتیک اورمیک قادر است موجب نارسایی همگی در بعضی کودک ها خواهد شد.

گلومرولونفریت استرپتوکوکال پس از بروز یک گلودرد استرپتوکوکی یا این که عفونت پوستی چهره می‌دهد. باکتری استرپتوکوکوس به صورت بی واسطه به همه ها حمله نمی نماید؛ عفونت ممکن میباشد سیستم ایمنی را تحریک کرده و موجب ایجاد بیش تر از حد آنتی بادی ها شود. آنتی بادی ها پروتئین های ساخت‌و‌ساز گردیده بوسیله سیستم ایمنی میباشند. سیستم ایمنی با شناسایی و تخریب باکتری ها، ویروس ها و بقیه ذرات مضر فرنگی، از تن حفظ می نماید. وقتی که آنتی بادی مازاد در خون وجود داشته باشد و در غایت در گلومرول ها تجمع یابند، تمامی ها مبتلا جراحت میگردند. گلومرولونفریت استرپتوکوکال پیاله یک تا سه هفته بعداز عدم معالجه عفونت، بروز می نماید. این عفونت صرفا بازه فرصت کوتاهی به ارتفاع می انجامد و تمامی ها عموما ریکاوری می‌شوند. در موردها اندکی جراحت کلیوی همیشگی خواهد بود.

سندرم نفروتیک
این سندرم دسته ای از علائم میباشد که نماد دهنده جراحت کلیوی می‌باشند.

آلبومینوریا. ادرار شخص دربردارنده ترازو متعددی از آلبومین میباشد؛ پروتئینی که عموما در خون وجود داراست.
هایپرلیپیدمیا. سطح بالای چربی و کلسترول در خون
ادم. تورم معمولا در ساق پاها، پاها و مچ پاها و در مورد ها کمتر در چنگ ها یا این که شکل
هیپوآلبومینمیا. سطح تحت آلبومین در خون
سندرم نفروتیک در خردسالان میتواند در تاثیر این موقعیت ساخت‌و‌ساز خواهد شد: بیماری تغییر و تحول دستکم مشتمل بر زخم به گلومرول میباشد که فقط به امداد میکروسکوپ الکترونی قابل مشاهده میباشد. این نوع میکروسکوپ جزئیات بسیار خرد را اکران می‌دهد. محققان انگیزه ظریف بیماری تغییر و تحول دستکم را نمی دانند. برخی پزشکان معتقدند که‌این بیماری بعداز عکس العمل های آلرژیک، واکسیناسیون و عفونت های ویروسی بروز می نماید. گلومرولواسکلروز فوکال سگمنتال بروز اسکار در نواحی گوناگون همگی میباشد: فوکال بدین مضمون‌ میباشد که فقط بخشی از گلومرول ها مبتلا اسکار گردیده اند. سگمنتال به‌این معنا میباشد که زخم فقط بخشی از یک گلومرول را پایین اثر قرار داده میباشد.

گلومرولونفریت پرولیفراتیو مشمول گروه ای از اختلالات میباشد که موجب تجمع آنتی بادی ها در گلومرول ها و کلفت شدن و جراحت رساندن به آن‌ها میشود. بیماری های خودایمنی موجب حمله سیستم ایمنی تن به سلول ها و اندام های خویش تن می‌گردد.
آیا آسم کودک ها موضوع وراثتی داراست؟
آری جنبه وراثت در آسم خردسالان اساسی میباشد و در شکل ابتلای مامان، بابا یا این که خواهر و اخوی شخص خطر ابتلا به آسم در او ارتقاء مییابد.

حساسیت ها چه گونه بروز علائم آسم کودک ها را ذیل اثر قرار میدهند؟
در آسم آلرژن ها یا این که مشوق های اصلی عبارتند از مایت ها، سوسک، حیوان خانگی، دود سیگار، آلودگی هوا، هجوم ها سرماخوردگی، گرده گل ها و گیاهان، قارچها و کبک ها، آسم ورزشی، برخی غددها، که‌این مشوق ها می‌توانند سبب ساز استارت هجوم ها آسم یا این که عدم جواب به معالجه آسم شوند.

آیا دست اندرکاران عفونی میتوانند برهان بروز آسم خردسال ها باشند؟
کارداران عفونی خصوصا ویروسها که اکثرا برهان آنفولا‌نزا میباشند میتوانند استارت کننده حمله های آسم باشند.

چه عامل ها غیر دارویی در پیشگیری از حمله ها آسمی در خردسالان یاری کننده میباشند؟
در اختیار گرفتن عامل ها محیطی مثل در دست گرفتن رطوبت خانه و نبرد با مایت، عدم تماس با شخص مریض جهت دوری از آنفولا‌نزا، عدم مواجهه با دود سیگار و بوهای تند و گرده گیاهان و رعایت همگی مواقعی که جایزه آسم (مذکور در جواب پرسش 2) میباشند.

بهترین روش بری ختنه کردن کودکان چیست؟

۲۴۳ بازديد

شایسته ترین شیوه شغل خردسالان و نوزادان پسر کدام طریق میباشد؟
با دقت به توضیح شیوه های گوناگون، روشی که کمترین زخم و اذیت را داشته باشد و سریعتر بهبود یابد و در غایت عوارض کمتری را در پیش داشته باشد، تحت عنوان شایسته ترین طرز می قدرت متخصص اطفال  تعیین نمود.
یک کدام از شایسته ترین طریق ها، ختنه با لیزر میباشد. چرا؟
به دلایل زیادی؛ برای مثال اینکه شخص بعداز ختنه با لیزر هیچ خونی را از دست نمی دهد و به تبع آن نیازی به پانسمان روزمره هم وجود ندارد. ختنه با لیزر روشی سریع و سوای درد میباشد و همانگونه که گفته شد، بعداز فعالیت زخمی به مکان نمی گذارد. فارغ از وجود آسیب، عفونتی هم در فعالیت نخواهد بود. ریسک های شغل جراحی مثل زخم به آلت تناسلی را ندارد و در آتی اثر سو بر روی باروری مردان بر جا نمی گذارد.
همینطور یکی‌از دیگر از مزایای ختنه با لیزر این میباشد که مردان بالغی که در نوزادی ختنه نشده اند نیز، میتوانند با به کار گیری از این تکنیک، به آسانی ختنه شوند.

در‌این نوشته ی علمی عملکرد کردیم شما‌را با گونه های طرز های ختنه آشنا کنیم تا بتوانید برای ختنه پسران خویش شایسته ترین تصمیم را بگیرید، ولی در‌این راستا از پدر و مادر گرامی درخواست میکنیم که در گزینش طرز ختنه نوزاد خویش اصرار نداشته باشند و تصمیم آخری را بر عهده دکتر بگذارند تا پزشک معالج با اعتنا به آناتومی آلت تناسلی و بدنی نوزاد، شایسته ترین طرز را گزینش نماید.

مزایا استعمال از طریق ختنه با لیزر در کودک ها
ختنه با لیزر نسبت به دو طریق دیگر ختنه، یعنی ختنه به شیوه سنتی و ختنه با رینگ با دست‌کم درد و تهاجم بوسیله دکتر در مریض خانه یا این که مطب اجرا می شود.

مثلا مواقعی که منجر برتری طرز ختنه با لیزر را نسبت به ۲روش دیگر گردیده‌است می‌اقتدار به مفاد پایین اشاره نمود:

این طرز نیازی به پانسمان روزمره و بده بستان آن ندارد.
با دستکم درد و خون ریزی در کودک ها اعمال می گردد.
بازه فرصت کار جراحی ختنه با لیزر بسیار کوتاه و حداکثر ۲۰ دقیقه میباشد.
خطر ابتلا به عفونت در منطقه آسیب کار (آلت تناسلی) بسیار نادر و ناچیز میباشد.
روی باروری مردان تاثیری ندارد و ترازو توفیق در طریق ختنه با لیزر بسیار بالا میباشد.
شیوه ختنه با لیزر به چه شکل اجرا می گردد؟
با توسعه و گسترش دانش و تکنولوژی و رایج شدن به کارگیری از لیزر برای ختنه کودک ها، خیلی سریع پزشکان و پدر و مادر طریق لیزر را برای ختنه خردسالان و نوزادان ترجیح دادند.

در نحوه ختنه با لیزر که یک نحوه معدود تهاجم با دستکم درد و خون‌ریزی میباشد، ار خنجر و قیچی که برای جراحی ختنه سنتی از آن استعمال می‌گردد خبری وجود ندارد و کار جراحی زیر بی حسی موضعی، همگانی یا این که نخاعی کاسه بازه ۲۰ دقیقه برای بچه ایفا میگردد.

در طریق ختنه لیزری، با استعمال از لیزر پوست ختنه گاه جدا میشود به همین برهان میباشد که نوپا درد یا این که خون ریزی متعددی نخواهد داشت.
نگهداری های پس از ختنه از روش طرز های لیزر، جراحی سنتی و رینگ چیست؟
اثرات فعالیت یا این که مکان آسیب ختنه معمولاً یک تا دو هفته بعداز ختنه بهبود می ‌یابند.

در باب نوزادان تا موقع بهبودی بی نقص، بایستی آلت با آب و صابون خانگی شسته گردد. پس از هر توشه بده بستان پوشک، آن را آهسته و آزاد ببندید؛ زیرا نباید به حوزه‌ ختنه گردیده فشاری وارد گردد.

برای بزرگسالان و پسران گرانقدر ‌خیس از ۷ سال تا دو سه روز استراحت تجویز می‌شود و همینطور امور را بایستی به ‌آرامی و فارغ از فشار ایفا دهند. پس از این دوران می ‌توانند به عمل ‌های روزمره خویش بازگردند. در روزهای بعداز ختنه و به خصوص در ۲۴ ساعت بعد از ختنه، می بایست مقادیر متعددی آب و مایعات طبیعی نوشیده گردد.

شایسته ترین مجال ختنه نوزاد چه سنی میباشد؟
شاید بعضا پدر و مادر گمان نمایند با والا خیس و کارکشته خیس شدن نوزاد، ختنه خردسال ها بی آلایش خیس و خوب صورت بپذیرد. البته می بایست اعتنا فرمایید که جاری ساختن ختنه در نوزادی بسیار عالی، اثرگذار خیس و معمولی خیس میباشد؛ به این دلیل که اولا در سنین ذیل خیس مقدار خون‌ریزی کمتر میباشد، در ثانی خلال کاهش احتمال ابتلا به عفونت، از سرطان آلت هم تا حد خیلی متعددی خودداری میشود. ریسک سرطان آلت در اشخاص ختنه نشده، با ارتقا سن بیشتر می گردد.
از مزایای دیگر ختنه‌ نوزاد، ترمیم سریع خیس و عالی بافت در‌این سن میباشد. ضمنا احتمال عفونت در‌این سن بسیار ناچیز میباشد و همینطور نوزاد به جهت بی نقص نشدن روان رمز آلت، درد کمتری را شم خواهد کرد. لذا مطلوب ترین مجال ختنه در زمان نوزادی و مصادف با افتادن حایل ناف نوزاد میباشد.

هزینه ختنه نوزادان و خردسال ها چه گونه و به چه شکلی به حساب آوردن میگردد؟
هزینه ختنه به تکنیک ایفا فعالیت، نیاز یا این که عدم نیاز به داروهای بی حسی یا این که بیهوشی، زمانه بستری، وسایل مصرف شده و فاکتور های موءثر دیگری بستگی داراست.

از طریق های ختنه مرسوم می شود به گیره گومکو، گیره موگن، شیوه رینگ و لیزر اشاره نمود که هر مورد مخارج متفاوتی را مشمول میگردند. پدر و مادر متشخص بایستی متوجه باشند که شیوه اعمال فعالیت به وسیله دکتر سفارش میشود و برای پاره ای ارزان خیس شدن نباید سالم فرزند خویش را به خطر بیندازید و احتمالا طریق ارزانتر را گزینش نمائید.

قرمزی و حساسیت در کنار کیسه بیضه (اسکروتوم) کودکان

۲۴۶ بازديد

“اگر اپیدیدیمیت در نوباوه شما به موقع درمان نشود، ممکن می باشد در آینده موجب متخصص اطفال  ناباروری در مردان گردد!”

عفونت‌های مقاربتی:
عفونت‌هایی مانند کلامیدیا (Chlamydia) یا سوزاک (Gonorrhea) که در اثر روابط جنسی پرخطر به نوجوانان و بزرگسالان منتقل می ‌شود، بیضه‌ها را به عفونت آلوده و کثیف می‌کنند.

عفونت‌های باکتریایی:
باکتری‌هایی مانند استرپتوکوک که می‌توانند از دستگاه ادرار به لوله اپیدیدیم برگردد و باعث التهاب و عفونت بیضه‌ها شوند.

عفونت‌های ویروسی:
ویروس‌هایی مانند اوریون می‌توانند سبب ساز به التهاب و تورم اپیدیدیم و ساخت و ساز درد در بیضه کودکان شوند.

از دیگر دلایلی که سبب ساز بروز عفونت بیضه خواهد شد می‌توانیم به موردها پایین اشاره کنیم:

استفاده از کاتتر
پیچش یا تورشن بیضه
عفونت غده‌ی پروستات
ریفلاکس یا برگشت ادرار
عمل جراحی پروستات و مجرای ادراری
علامت های عفونت بیضه در خردسال ها
درد در حوزه‌ تناسلی در مردان و خردسال ها پسر، به خصوص در بیضه‌ها اولین هشداری هست که به شما می‌گوید باید به پزشک معالج دارای تخصص اطفال مراجعه کنید تا ریشه درد در این اندام را پیدا کنید.

به مرور زمان درد بیضه در خردسالان روند رو به رویش پیدا کرده و به قدری زیاد میگردد که فعالیت‌های روزمره را با سختی مواجه خواهد کرد. در بیماری عفونت بیضه این اندام متورم و قرمز شده و نسبت به لمس حساس شود. از دیگر علائمی که باعث بروز این عارضه میشوند می‌قدرت به مفاد تحت اشاره کرد:

قرمزی و حساسیت در کنار کیسه بیضه (اسکروتوم)
شم درد و غم در زیر شکم و لگن
درد در بیضه چپ و راست
سوزش حین دفع ادرار
ترشح از مجرای ادرار
تب
در حالتی که فرزند شما با درد بیضه دست و پنجه نرم می‌کند و قرمزی و تورم در کیسه بیضه او دیده‌اید، خوب است تا فورا با دکتر اطفال او تماس بگیرید و برای معاینه این فوریت پزشکی به مطب دکتر رجوع‌نمایید.

شیوه های تشخیص عفونت بیضه یا اپیدیمیت در خردسال ها
پس از آنکه فرزند خود را جهت معاینه به مطب بهترین دکتر کودک ها در تهران بردید و شرح حالی از وضعیت او را برای پزشک معالج گفتید، معمولا دکتر به معاینه بالینی بچه شما خواهد پرداخت. در معاینه فیزیکی عفونت بیضه معمولا یک گردآوری قرمز، حساس و گاهی متورم در کیسه بیضه مشاهده می گردد. در کنار تحقیق بالینی بیمار، تست‌ها و آزمایش‌هایی صورت خواهد گرفت تا عفونت بیضه تشخیص داده گردد:

آزمایش کشت ادرار:
آزمایشی برای پژوهش باکتری‌ها و اشتباهات دیگری که ممکن می‌باشد در ادرار باشد.

سونوگرافی کیسه بیضه برای پیدا کردن عفونت:
راهی بی‌خطر و فارغ از درد که برای تفحص بافت کیسه بیضه به خواسته یافتن مشکلات ساختاری و عفونت‌های احتمالی گزینه استعمال قرار میگیرد.

از دیگر معایناتی که باعث به تشخیص بیماری عفونت بیضه در کودکان میگردند می‌قدرت به مفاد ذیل اشاره کرد:

معاینه مقعدی به منظور مطالعه تورم پروستات
آزمایش خون برای پژوهش عفونت در سیستم گردش خون

چگونه بفهمیم که کودکمان دچار عفونت کشاله ران شده است یا خیر؟

۲۴۳ بازديد

چطور بفهمیم فرزندمان به عفونت کشاله ران در گیر گردیده است  متخصص اطفال  یا این که نه؟!
عفونت کشاله ران در خردسال ها خیر نتها در حیطه کشاله ران بلکه در باسن، نصیب بالایی و داخلی ران نیز چشم می گردد. التهاب عفونی کشاله ران در کودک ها در اکثر اوقات مورد ها با علامت‌های پایین یاور هست:

قرمزی پوست
قالب قالب شدن
خارش و سوزش در کشاله ران
سوراخ میل کردن حیطه کشاله ران و یا این که از در میان رفتن لایه رویی پوست
جوش‌های ریز و متورم و گاهی دربردارنده عفونت در حیطه گوشه و کنار مقعد
“در شرایطی‌که برآمدگی‌های قرمز‌رنگ و ریز دربردارنده چرک آلود یا این که عفونت در منطقه کشاله ران یا این که باسن کودکانتان میبینید و یا این که فرزندتان از سوزش و خارش این عضو از تن خودش گلایه می‌نماید، عالی میباشد تا در اولی زمان با مراجعه به دکتر معالج کارشناس اطفال انگیزه بروز عفونت کشاله ران در کودکتان را جویا گردید!”

آیا عفونت کشاله ران در کودک ها واگیردار میباشد؟
آری! در حالتی که پوست حیطه کشاله ران فرزند شما در گیر عفونت گردیده باشد، می تواند در تاثیر برقراری تماس بی واسطه با پوست از بچه در گیر به بقیه افراد نیز منتقل خواهد شد. یعنی در شرایطی‌که دست شما یا این که مربیان مهد نوباوه فرزندتان با حیطه عفونی در کشاله ران تماس پیدا نماید، میتواند شما و بقیه عده ای که با شما در تماس می‌باشند را نیز به‌این عفونت قارچی دچار نماید.
برای پیشگیری از شیوع عفونت کشاله ران در خردسال ها چه می بایست کرد؟
برای دوری از جابجایی عفونت قارچی کشاله ران از کودک ها به اطرافیانش، عالی میباشد تا نکات بهداشتی تحت را با تمرکز بسیار بالایی رعایت فرمائید:

بهداشت شخصی فرزندتان را رعایت نمایید.
از تماس دست فرزندتان با پوست عفونی حوزه‌ کشاله ران خودداری نمائید.
از پوشاندن خرقه‌هایی که گرما و رطوبت را به خویش جذب می‌نماید دوری کنید.
از دستمال کاغذی پاک برای تمیز کردن اندام تناسلی کودکتان به کارگیری فرمایید.
منطقه‌ای که مبتلا عفونت گردیده‌است را مرتباً بشویید و کم آب و منزه نگه دارید.
در حالتی‌که فرزندتان تعرق بالایی داراست، از پودر نوپا برای کم آب نگه داشتن کشاله ران وی به کارگیری نمائید.
چه مجال بایستی به پزشک معالج کارشناس مراجعه کنم؟
در حالتی‌که در منطقه کشاله ران، باسن، پایین شکم و یا این که نصیب داخلی ران کودکتان اثراتی از قرمزی و التهابات پوستی، قالب قالب شدن و یا این که بثورات خارش دار دیدید، خوب میباشد تا در اولی زمان برای تشخیص و معالجه انگیزه بروز اینگونه نشان‌هایی به دکتر کارشناس اطفال رجوع‌کنید.
معمولا عفونت کشاله ران در خردسال ها صرفا به سطح پوست خردسالان جراحت می زند و به خون روش پیدا نمی‌نماید. به همین ادله مجال مراجعه به دکتر معالج نیازی به تست خون برای تشخیص عفونت وجود نخواهد داشت.

چطور می‌اقتدار عفونت کشاله ران در خردسالان را تشخیص بخشید؟
مراجعه به دکتر معالج اولی گام برای تشخیص قطعی عفونت کشاله ران در کودک ها میباشد. شایسته ترین پزشک معالج خردسالان معمولا هم زمان با معاینه فیزیکی منطقه کشاله ران در خردسالان، به کلام‌های پدر و مادر گوش میدهد و درباره نماد‌‌هایی که در تاثیر عفونت کشاله ران در طفل خویش دیدید از شما پرسش میپرسد.

پس خوب میباشد جواب دقیقی به سوال های احتمالی پایین بدهید:

آیا بچه شما در معرض تماس با شخصی که به عفونت کشاله ران دچارست قرار گرفته میباشد؟
آیا فرزند شما بیماری قضیه‌ای دارااست که در تشدید واحد سنجش عفونت کشاله ران وی اثر بگذارد؟
بعداز چه کار‌هایی ترازو التهاب و تحریکات پوستی ارتقاء پیدا می‌نماید؟
از چه مجال شاهد عفونت کشاله ران در کودکتان میباشید؟
آیا نوپا شما ورزش کار میباشد و تعرق متعددی داراست؟

در صورتی‌که عفونت و خارش ناحیه تناسلی در کودک ها درمان نشد چه کار کنیم؟

۲۴۲ بازديد

در صورتی‌که عفونت و خارش حوزه‌ تناسلی در کودک ها عالی نشد، چه فعالیت کنیم؟
از یک پزشک معالج حرفه ای و کارشناس کودک ها دفعه معاینه و ویزیت بگیرید! در شرایطی‌که خارش، سوزش، درد و التهاب، قرمزی و ترشحات واژن دختران بهبود نیافت و رو به وخامت و شدید شدن رفت، خوب میباشد تا هرچه سریع‌خیس برای کشف کردن انگیزه این رخداد و همینطور معالجه التهاب و عفونت حوزه‌ تناسلی در خردسالان خویش به دکتر معالج حرفه ای و دارای تخصص اطفال متخصص اطفال  رجوع نمایید.
استفراغ در خردسال ها می تواند به دو شکل جهشی یا این که جهنده، و یا این که به طور غیر جهشی حادثه بیفتد. استفراغ جهشی امری غیر ارادی میباشد که در آن محتویات معده نوباوه به طرزی ناگهانی از دهنش خارج می زند. استفراغ غیر جهشی نیز حالتی هست که در آن طفل شما با ابراز وضعیت تهوع و درد و حزن، خبر از این عکس العمل گوارشی داده و در غایت محتویات معده خویش را بالا می آورد. در هر دو شکل تیم‌ای از انگیزه‌ها، دست به دست هم داده‌اند تا این شرایط گوارشی نا مطلوب را در خردسال ها و نوزادان شما رقم بزنند.

علل استفراغ کودک ها و نوزادان
عفونت‌های باکتریایی و ویروسی:
اساسی‌ترین و شاید مهمترین دلیلی که موجب بالا آوردن در خردسالان و نوزادان می‌گردد، عفونت‌هایی ویروسی و یا این که باکتریایی مانند آنفو لانزا، سرماخوردگی، التهاب گلو، عفونت گوش، عفونت معده و … هست.

حساسیت و آلرژی:
در صورتیکه فرزند شما حساسیت و یا این که آلرژی غذایی داشته باشد، در کنار بالا آوردن از علائم و آرم‌های دیگری همانند کهیر، بروز ایرادات تنفسی، سرفه‌های تکرار شونده و … را نیز تجربیات خواهد کرد. برخی از مواد غذایی که در بالا مهم ترین منابع آلرژی‌زا در خردسال ها قرار دارا‌هستند، عبارتند از:

بادام درختی، بادام هندی، گردو و بادام زمینی
شیر و لبنیات
ماهی و میگو
تخم مرغ
ایرادات گوارشی:
بعضی از اشتباهات گوارشی وجود دارا‌هستند که می‌‌توانند موجب بروز استفراغ همدم با خلط و یا این که استفراغ از بینی و دهن شوند. مشکلاتی نظیر آسیب معده، التهابات روده، آپاندیسیت، زخم کبدی و یا این که خلل در هضم و جذب خوراک، مثلا مواقعی میباشد که اسهال و استفراغ در خردسالان را با خویش به یار و همدم خواهد داشت.
اختلالات مغز و سرازیر:
در برخی از موراد اختلالاتی مانند تشنج، تومورهای مغزی، هیدروسفالی، میگرن و یا این که صرع موجب می گردد تا حس وضعیت تهوع و بالا آوردن در خردسال ها و نوزادان حادثه بیفتد.

عفونت‌های دستگاه ادراری در کودک ها:
استفراغ در کودک ها یکی‌از علائم شایعی میباشد که خبر از عفونت دستگاه ادراری (UTI) در دختران و پسران را می دهد. اما استفراغ صرفا آرم عفونت ادراری در خردسالان نبوده و میتواند با تب، خستگی، ادرار کمتر از حد طبیعی و یا این که زاری کردن بیشتراز اندازه نیز یاروهمدم باشد.
گاستروآنتریت عفونی:
گاستروآنتریت ویروسی (Gastroenteritis) که معمولاً با اسم “گاسترو” نیز شناخته میشود، یک کدام از شایع‌ترین دلایل استفراغ خراب در کودک ها هست. این ویروس عفونی خلاف بقیه ویروس‌ها که موجب عفونت ادرار می شود، استفراغ و وضعیت تهوع را در ادامه داراست.

استفراغ با نشستن در ماشین:
برخی از خردسال ها و یا این که نوزادان بعداز نشستن در ماشین و حرکت تناول کردن بیش تر از اندازه، آغاز شرایط تهوع را حس می‌نمایند و در‌پی آن استفراغ جهشی و یا این که غیر جهشی را تجارب خواهند کرد.

تنگی پیلور:
پیلور روزنه‌ای فی مابین معده و روده خرد میباشد که با باریک شدن آن، موجب دوری از ورود خوراک به روده خرد می‌گردد. انسداد و یا این که تنگی پیلور معمولاً در نوزادان 2 هفته تا 6 هفته رایج‌خیس میباشد. این عارضه فورا بعداز تناول کردن خوراک، وعده‌های غذایی را پس زده و استفراغ را به همپا خواهد داشت. این خلل گوارشی می تواند کاهش وزن و یا این که عدم تغییر تحول وزن را نیز به یاور داشته باشد.