مرجع تخصصی مقالات اصفال

انگیزه بروز بیش فعالی در خردسالان
هنوز به‌طور ظریف ادله خلل ADHD در خردسالان مشخص و معلوم وجود ندارد. البته پژوهشگران بعضی دست اندرکاران را در بروز متخصص اطفال  این نقص‌ اثرگذار می دانند که عبارت‌اند از:

وضع حمل زودرس
وزن معدود هنگام به دنیاآمدن
جراحت مغزی
ساختار مغز مختلف
سیگار کشیدن و مصرف الکل مامان در روزگار بارداری
قرار به دست آوردن مامان آبستن در معرض آلودگی‌های محیطی مانند سرب
در شرایطی که بیش فعالی در کودک ها معالجه نشود چه میگردد؟
بعضا از پدر و مادر تصور می‌نمایند نقص‌ نادر‌توجهی/بیش‌فعالی در نوباوه‌ها به عبارتی بازیگوشی روزگار کودکی میباشد. به همین ادله اعتنا چندانی به‌این مورد نمی کنند.

ولی می بایست بدانید عدم معالجه به موقع ADHD در کودک ها منجر ساخت‌و‌ساز اشتباهات عظیم‌ای برای خویش نوباوه و پدر و مادر وی می شود. حتی بعضا از خردسالان با عوارض ناشی از بیش‌فعالی تا سنین بزرگسالی دست‌وپنجه قابل انعطاف می‌نمایند.

مهم‌ترین ایرادات مشمول مفاد تحت می باشند:
ایراد در یادگیری
تلاش ضعیف و افت تحصیلی
عزت نفس زیر (به جهت اخذ برچسب تنبل و خنگ)
عدم در دست گرفتن درست احساسات خویش
عدم توان کافی برای دوست‌یابی و تعاملات اجتماعی
اعمال شغل های خطرناک و جراحت‌زننده به خویش یا این که بقیه افراد
نحوه تشخیص بیش فعالی در خردسال ها
تشخیص ایراد نادر‌توجهی/بیش‌فعالی (ADHD) عمل بی آلایش‌ای وجود ندارد و به طبع بایستی به وسیله پزشک روانشناس یا این که روانپزشک صورت بپذیرد. در‌صورتی‌که طفل تا پیش از سن ۱۲ سالگی به‌طور مداوم اشتباهات قابل توجهی در منزل یا این که مکتب داشته باشد، متخصصین حوزه تندرست سرازیر رسیدگی مایحتاج جهت پذیرش بیش‌فعالی را شروع می‌نمایند. برای این مراد آزمایش و امتحان‌های مختلفی وجود دارااست که در شکل مشاهده دست‌کم ۶ آرم از علائم ADHD در کودک ها به کار گیری میشود.

معالجه بیش فعالی در خردسال ها به چه شکل میباشد؟
نحوه معالجه بیش فعالی در خردسال ها مشتمل بر مورد ها پایین می شود:

دارو درمانی
داروهایی با تیم‌بندی مشوق جاری برای معالجه ای دی اچ دی در کودک ها وجود داراست که تنها بایستی تحت لحاظ روانپزشک مصرف شوند. به عنوان مثال:

آدرال ( Adderall)
کنسرتا (Concerta)
فوکالین ( Focalin)
دی‌ترانا (Daytrana)
ریتالین (Ritalin)
دیگر داروهای معالجه‌کننده که مشوق جاری نیستند، عبارت‌اند از:
اینتونیو ( Intuniv)
کلبری (Qelbree)
استراترا ( Strattera)
در شرایطی که نگران عوارض داروهای پاداش سرازیر می‌باشید، می بایست بگوییم عوارض داروهای بیش فعالی در خردسال ها شدید و بدون شوخی وجود ندارد.

اشکال کلاب فوت
سه نوع مهم از پاجنبری وجود دارااست  متخصص اطفال  که عبارت‌اند از:

ایدیوپاتیک
نوروژنیک
سندرمیک
هر نوع با دلایل گوناگون منحصربه‌فرد میباشد. اشکال نیز از لحاظ گرانش متعدد می باشند، از پاچنبری خفیف تا شدید در طیف‌های مختلفی وجود دارا‌هستند.

کلاب فوت ایدیوپاتیک
پاچنبری ایدیوپاتیک شایع‌ترین نوع پای پرانتزی در نوزادان میباشد. پزشکان انگیزه این صورت از پای پرانتزی را نمی‌دانند. نیمی از موردها فقط یک پا را زیر اثر قرار می دهد و این شرایط نوزادان پسر را دو موازی نوزادان دختر دچار می‌نماید.

کلاب فوت عصبی
پاچنبری نوروژنیک ناشی از یک بیماری عصبی میباشد، وضعیتی که سیستم عصبی (مغز، نخاع و روان) را پایین اثر قرار میدهد. دو مثال از یک بیماری عصبی عبارت‌اند از:

اسپینا بیفیدا
فلج مغزی
کلاب فوت سندرمیک
پاچنبری سندرمی یکی از دیگر از گونه های کلاب فوت میباشد. درین نوع، پای با بقیه وضعیت بالینی مرتبط میباشد که آرم دهنده یک سندرم موضوع‌ای میباشد. از جمله، آرتروگریپوز، سندرم نوار انقباض، همی‌ملیای تیبیا و کوتولگی دیستروفی میباشد.

بیشتر بخوانیم : آناتومی ردیف فقرات از محتوا تا حقیقت

علائم کلاب فوت
در پاچنبری، تاندون‌های درون ساق کوتاه گردیده، استخوان‌ها صورت غیرعادی دارا‌هستند و تاندون آشیل محکم می شود. در‌حالتی که معالجه نشود، ممکن میباشد به حیث رسد که شخص روی مچ پا یا این که گوشه‌های پا رویکرد می‌رود.

در نوزادی که‌این‌سیرتکامل متولد گردیده‌است:

بخش بالای پا به سمت زیر و باطن می‌پیچد.
قوس پر رنگ‌خیس میباشد و پاشنه پا به سمت باطن می چرخد.
در موردها شدید، پا ممکن میباشد وارونه به لحاظ رسد.
ماهیچه‌های ساق پا به سمت بسط نیافتگی گرایش دارا‌هستند.
در‌صورتی‌که صرفا یک پا پایین تأثیر قرار گرفته باشد، معمولاً مقداری کوتاه‌خیس از پای دیگر میباشد، مخصوصاً در پاشنه
شخص در گیر بدین عارضه معمولاً هنگام رویه رفتن شم غم یا این که درد نمی‌نماید.
یک کارشناس متبحر در این باره به صورت معمول هنگام به دنیاآمدن نوزاد متوجه چنبری فوت میشود. بعضی وقت ها می‌اقتدار آن را پیش از میلاد تشخیص بخشید.

قابل ذکر میباشد که: اکثر خردسالان صرفا یک پای پرانتزی دارا‌هستند و هیچ عارضه دیگری ندارند، ولی بعضی وقتها پاچنبری با ایرادات دیگری مانند اسپینا بیفیدا فیس می دهد.
انگیزه بروز کلاب فوت
کلاب فوت عمدتاً ایدیوپاتیک میباشد، بدین مفهوم که انگیزه ناشناخته میباشد. یقین بر این میباشد که کارداران ژنتیکی نقش مهم را اعمال می‌نمایند و بعضی تغییرات ژنی خاص با آن مرتبط میباشد، البته این هنوز به خیر و خوبی ادراک نشده میباشد. به لحاظ می رسد از روش خانواده‌ها منتقل می‌گردد.
اما در لحاظ داشته باشید که خلاف اعتقاد و باور مردم این عارضه به جهت شرایط جنین در رحم به وجود نیامده میباشد.
بعضی وقت ها ممکن میباشد با ناهنجاری‌های اسکلتی، مانند اسپینا بیفیدا سیستیکا، یا این که یک بیماری رشدی لگن دارای اسم و رسم به دیسپلازی هیپ، یا این که دیسپلازی رشدی هیپ (DHH) مرتبط باشد.
ممکن میباشد به جهت ایراد در مسیر عصبی عضلانی، احتمالاً در مغز، نخاع، عصب یا این که عضله، منبع قابل پشت گرمی باشد.
کارداران محیطی ممکن میباشد نقش داشته باشند. پژوهش ها نشانه داده میباشد که منبع دارای اعتبار ارتباطی در بین بروز کلاب فوت و سن مامان و هم‌اینگونه سیگار کشیدن مامان و ابتلا به دیابت وجود دارااست.
هم‌اینگونه ارتباطی در بین احتمال بیشتر پاچنبری و آمنیوسنتز نخستین، پیش از هفته 13 بارداری در زمان بارداری مشاهده گردیده‌است.

انگیزه برفک دهن نوزاد
برفک دهن معمولاً در یک‌سری هفته یا این که تعدادی ماه نخستین معاش نوزاد ساخت‌و‌ساز می شود. دانشمندان در زمینه‌ی انگیزه برفک دهن نوزاد هنوز مطمئن نیستند، ولی احتمالاً این خلل به جهت ضعیف بودن سیستم ایمنی نوزاد چهره میدهد. اکثر نوزادان پس از مصرف آنتی‌بیوتیک و داروهای استروئیدی به برفک دهن دچار می گردند. پزشکان معتقد می‌باشند که‌این مورد به جهت از دربین بردن باکتری‌های تندرست در تن میباشد که متخصص اطفال  موجب تسهیل پرورش قارچ‌ها می‌گردد.
بعضی وقتها انگیزه بروز برفک دهن در نوزاد مرتبط با وجود بیماری در تن مامان میباشد. مادرانی که در طول وضع حمل به عفونت قارچی واژن در گیر می باشند، ممکن میباشد این بیماری را در طی وضع حمل به طور برفک دهن به نوزاد منتقل نمایند.
نحوه‌های معالجه برفک دهن نوزاد
برای معالجه برفک دهن معمولاً از طریق‌های مختلفی استعمال می شود. شما می توانید این نقص‌ را با به کار گیری از داروهای تجویزی و یا این که نحوه‌های معالجه فارغ از ورژن و خانگی معالجه فرمائید. در اکثر مواقع برفک خفیف به خودی خویش بعداز تعدادی روز معالجه می گردد. به دنبال میتوانید با شایسته ترین طرز‌های معالجه برفک دهن نوزاد آشنا گردید.
به کار گیری از داروهای شیمیایی و نحوه‌های خانگی معمولا در معالجه برفک دهن نوزاد موءثر میباشد.
معالجه برفک دهن با دارو
بیشتر پزشکان برای معالجه برفک دهن نوزاد از نوعی داروی ضد قارچ که معمولاً به طور قطره یا این که ژل میباشد استعمال می‌نمایند. این دارو که دربردارنده نیستاتین میباشد، بایستی برای 10 روز و هر روز چندبار روی لهجه و دهن پخش خواهد شد.

معالجه برفک دهن نوزاد با داروهای سوای ورژن
در شرایطی‌که نوزاد شما بالای 6 ماه میباشد و قادر است تا حدی از غذاها به کار گیری نماید، می توانید برای معالجه وی از نوعی باکتری پروبیوتیک به اسم لاکتوباسیل به کار گیری فرمائید. به کار گیری از تکمیل کننده‌های پروبیوتیک نیز میتواند برای معالجه برفک دهن مؤثر باشند.

معالجه‌های خانگی برفک دهن نوزاد
حتماً بخش اعظمی از ما‌درها ترجیح می دهند برای معالجه بیماری‌های بچه به مکان مصرف اشکال دارو، از طریق‌های خانگی به کارگیری نمایند. بعضی وقت ها معالجه‌های خانگی بسیار مؤثرتر از داروهای شیمیایی می باشند. به حافظه داشته باشید که پیش از استعمال از هر طرز درمانی آغاز با پزشک معالج مشورت کردن فرمایید و مطمئن گردید که برای طفل شما ضرری ندارد. در صورتیکه که برفک دهن نوزاد شدید وجود ندارد، می توانید از یکی از نحوه‌های معالجه خانگی به کار گیری نمایید.
جوش شیرین: 1/2 قاشق دمنوش‌خوری جوش شیرین را با یک استکان آب جوشیده و خنک ادغام نمائید. آنگاه یک پنبه را به‌این محلول آغشته فرمائید و آسیب‌های دهن را با آن منزه فرمایید.
روغن درخت دمنوش: 1 تا 2 قطره روغن درخت دمنوش را با نصف استکان آب جوشیده خنک ادغام فرمائید و بعد با پنبه آغشته به‌این ادغام دهن نوزاد را منزه فرمایید.
روغن نارگیل: برای معالجه برفک دهن میتوانید از پاره ای روغن نارگیل دیده نشده به کار گیری فرمایید.
نحوه‌های تشخیص برفک دهن نوزاد
برفک دهن در نگاه اولیه طوری به حیث می رسد که شیر در دهن نوباوه وجود دارااست. البته رنگ شیر پس از 1 ساعت از دربین می‌رود. برای تشخیص برفک دهن نوزاد می توانید یک تکه گاز را بدور انگشت خویش بپیچید و به‌آرامی روی یک کدام از لکه‌ها بکشید. در شرایطی‌که لکه منزه نشد و یا این که به راحتی پوست آن نصیب از دهن کنده شد، یعنی نوزاد به برفک دهن در گیر گردیده‌است.
برای تشخیص برفک دهن نوزاد میتوانید یک تکه گاز استریل را روی لکه‌های سپید دهن طفل بکشید.
معمولاً پزشک معالج برای تشخیص برفک دهن نوزاد مثال‌ای از یک بافت عفونی را تحت میکروسکوپ تحقیق می‌نماید و بعداز تأیید عفونت کاندیدا در شکل نیاز از طریق‌های معالجه دارویی به کارگیری می‌نماید.

طرز‌های پیشگیری برفک دهن نوزاد
برفک دهن یک بیماری واگیردار میباشد و از همین رو برای دوری از ابتلای مجدد نوزاد بدین ایراد بایستی خودتان هم پایین معالجه قرار بگیرید و مطمئن گردید که تن شما به‌این قارچ آلوده و کثیف نشده باشد. درواقع می بایست هم‌زمان با معالجه برفک دهن قطعاً نوک پستان مامان نیز معالجه خواهد شد تا بیماری را مجدد به نوپا منتقل نکند. به دنبال میتوانید با شایسته ترین یک سری طرز پرهیز از برفک دهن در نوزاد آشنا گردید.

شستن دست‌ها، اثاثیه‌بازی‌های نوزاد به صورت آراسته
شستن حوله و خرقه‌های نوزاد و مامان
کم آب کردن سینه بعداز شیر دادن به نوزاد
کاهش مصرف شکر در رژیم غذایی مامان (مطالعات آرم میدهد مصرف زیاد گلوکز موجب پرورش مخمر کاندیدا میشود)
شستشوی نوک سینه با آب گرم
قرار دادن شیر دوشیده گردیده مامان در سردخانه
استریل کردن شیشه شیر و پستانک نوزاد

نظارت حرکتی نوباوه
روش اجرا ارزیابی حرکتی
توانگری جنبش کردن در اکثر اوقات اشخاص به تلاشی آگاهانه نیاز داراست. تکان کردن فرآیندی غامض میباشد که مشتمل بر هماهنگی ظریف مغز، عضله ها و اعصاب و روان است. در حالتی‌که فرزند شما مشکلی در ماهیچه، مفاصل یا این که اعصاب و روان داشته باشد مانند عوارضی که در فیض فلج مغزی در کودک ها ساخت و ساز میگردد در آن شکل در هماهنگی حرکتی با خلل رو به رو شود. ارزیابی حرکتی یاری می نماید تا:

ماهیچه‌ها و مفاصلی که به صحت کار نمیکنند شناسایی شوند.
معالجه هایی برای بهبود توان های فیزیکی پیشنهاد می شود بدین ترتیب طفل استقلال بیشتری متخصص اطفال  خواهد داشت.
به‌دنبال توضیح داده گردد تا در آزمایش تحلیل حرکتی چه رخداد هایی می افتد و چه متخصصینی در اجرا و هدایت آزمایش ارزیابی حرکتی دخالت دارا‌هستند.

آزمایش چک حرکتی چیست؟
ارزیابی حرکتی پژوهش و پژوهش تکان بشر میباشد. گروه متخصصینی که آزمایش ارزیابی حرکتی را اجرا میدهند متشکل میباشد از پزشکان، معالجه گرهای فیزیکی و نیروی کار فنی و مدد. با استعمال از کامپیوترهای توسعه یافته که در زمان آزمایش محاسبه حرکتی استعمال می‌شود اطلاعاتی در مورد ها ذیل گردآوری می‌شود:

طفل چطور تکان می نماید.
شغل ماهیچه‌ها در نوپا چه‌طور میباشد.
نیروهایی که نوپا برای تکان کردن از آن استعمال می نماید.
پیش از جاری ساختن آزمایش نظارت حرکتی خوب میباشد طریق اجرا آن را به خیر فهم و شعور نمائید و هر سوالی دارید را با دکتر معالج مطرح کرده و در طول جاری ساختن آزمایش فرزند خویش را تشویق به ملازمت فرمائید.

مهیا سازی برای جاری ساختن تحلیل حرکتی
درباره‌ی شایستگی نوپا پیش از ورود به محل آزمایش تحلیل حرکتی، اطلاعاتی در مشت شما قرار داده میگردد. داده ها اخذ گردیده درخصوص تحلیل حرکتی را به توجه بخوانید و دقیقا بر پایه ی راهبرد دریافتی شغل نمایید. در شرایطی‌که که سوالی درخصوص ارزیابی حرکتی داشتید میتوانید آن را بیان نمایید. ایفا این آزمایش حدود سه ساعت فرصت میبرد.

در حین ایفا آزمایش محاسبه حرکتی چه گردد؟
فضای ایفا آزمایش بررسی حرکتی بلندمرتبه بوده و به تجهیزاتی مانند کامپیوتر، دوربین های ویدئویی و بقیه دستگاه های نظارتی مجهز است. پیش از شروع آزمایش ارزیابی حرکتی، معالجه گر فیزیکی توضیح خواهد اعطا کرد که در زمان جاری ساختن آزمایش چه شود. شما در کل قسمت های ایفا آزمایش نظارت حرکتی میتوانید در کنار فرزند خویش بمانید.

معاینه فیزیکی
در آزمایش تحلیل حرکتی، آغاز معاینه فیزیکی بوسیله دکتر ایفا می‌شود. درمانگر فیزیکی انعطاف، اقتدار و سفتی یا این که اسپاسیته عضله‌ها را رسیدگی می نماید.

اتصال مارکرهای انعکاسی
در آزمایش بررسی حرکتی، درمانگر مارکرهای مخصوصی را متصل می نماید. این مارکرها به مراد گردآوری داده ها در زمان نظارت حرکتی متصل میگردند. مارکرهای انعکاسی روی قسمت های مشخصی از تن نوپا قرار میگیرند. مارکرها مشابه به توپ خرد میمانند که به یک محور خرد متصل اند. درمانگر از نوار دو طرفه برای اتصال مارکرها استعمال می نماید. این نوارها به طفل آسیبی نمی رساند. مارکرها بوسیله دوربین های کامپیوتری که در حوالی آزمایشگاه متصل گردیده اند، تصویب می‌شوند.

الکترومیوگرافی
در طی اعمال آزمایش بررسی حرکتی، سنسورهای دیگری روی ماهیچه های طفل قرار داده می‌گردد تا معلوم نماید چه مجال عضله‌ها فعال میباشند که به آن الکترومیوگرافی گفته می گردد. الکترومیوگرافی زمانبندی شغل عضلات را در طی جنبش به ثبت می رساند. داده ها گردآوری گردیده آرم می‌دهد چه فرصت ماهیچه‌ها در هم اکنون عمل می‌باشند و زمانبندی عمل ماهیچه را در حین جنبش نماد می‌دهد. این سنسورها به کوله مخصوصی متصل میباشد که داده ها را گردآوری می نماید.

محاسبه حرکتی
با به کار گیری از مارکرهایی که متصل گردیده از بچه مراد میشود تا یک سری توشه روی زمین رویه برود. کف زمین آزمایشگاه سنسورهای مخصوصی داراست که نیروهای ناشی از جنبش را اندازه گیری می نماید. مادامی که نوباوه در اکنون تکان میباشد سنسورها و دوربین ها اطلاعاتی را در زمینه ی الگوهای حرکتی به ثبت می رساند.

در مرحله آینده از آزمایش تحلیل حرکتی، از نوپا مراد می‌شود با به کار گیری از دستگاه هایی مانند واکر منش برود و آن‌گاه چک می‌گردد این دستگاه ها چطور به نوپا شما امداد نموده است. از بچه منظور می گردد تا حرکات دیگری اعمال دهد تا بدین ترتیب تحلیل های بیشتری در امر موقعیت خاص طفل صورت بپذیرد. در طی اعمال آزمایش نظارت حرکتی، هر سیرتکامل سوالی که دارید را می‌توانید مطرح نمائید حتی میتوانید از مجموعه متخصصین بخواهید تا یافته های ویدئویی نتایج از حرکات نوپا تان را به شما نماد دهند.

بعداز گردآوری اطلاعات مارکرها و سنسورهای الکترومیوگرافی از روی تن نوپا برداشته می‌گردد. آن‌گاه نوپا جامه هایش را پوشیده و میتواند اتاق را رخنه‌ نماید.

پژوهش داده های نتایج از آزمایش بررسی حرکتی
پس از اجرا آزمایش بررسی حرکتی، گروه متخصصین اطلاعات را آنالیز می نمایند. آن گاه حاصل به دست آمده از محاسبه حرکتی، در تهیه و تنظیم گزینش های درمانی به شغل خواهد رفت. پزشک معالج تعیین های درمانی را با شما مطرح کرده و آن‌گاه اپ درمانی را برای فرزندتان تهیه می نماید.

پیگیری
دکتر ممکن میباشد به شما پیشنهاد نماید پس از طی کردن زمان درمانی مجدد محاسبه حرکتی را برای فرزند خویش جاری ساختن دهید. بنابراین با جاری ساختن چک حرکتی آینده، می قدرت نظارت کرد آیا معالجه به خیر و خوبی شغل نموده است و آیا مورد نیاز میباشد معالجه های دیگری صورت بپذیرد.

چه مجال بایستی با دکتر تماس بگیرم؟
ایرادات ناشی از دندان درآوردن شیرخوار میتواند در خانه برطرف شود. البته در حالتی که شیرخوار در گیر تب شوید می بایست با دکتر تماس نتیجه ها گردد. همینطور در شکل بروز بقیه علائمی (تب و اسهال) که می‌توانند آرم دهنده بیماری باشند و ارتباطی با دندان درآوردن ندارند، مسلما متخصص اطفال به دکتر رجوع کنید.

نگهداری از دندان کودک ها
شایسته ترین فعالیت برای نگهداری از دندان خردسالان که جدیدا در آمده اند آن میباشد که به صورت روزمره با پارچه ای لیف مانند، مرطوب و پاک مبادرت به نظافت کردن لثه ها کنیم. به کار گیری از این پارچه سبب ساز می گردد ساخت باکتری در دهن کاهش یابد.

هنگامی که او‌لین دندان کودک ظواهر میگردد می‌توانید از مسواک های بسیار قابل انعطاف استعمال فرمائید. تا سه سالگی می قدرت از خمیردندان دربردارنده فلوراید به کار گرفت ولی می بایست اعتنا داشت مقدار خمیردندان نباید بیشتر از یک دانه برنج باشد.

همینطور می‌توانید معاینه دندان نوباوه بوسیله دندانپزشک را نیز در لحاظ داشته باشید. انجمن دندانی ایالات متحده همینطور انجمن دندانپزشکان اطفال ایالات متحده پیشنهاد میکنند بعداز آنکه اولی دندان بچه معلوم شوید و پیش از میلاد یک سالگی اش مطلقا به ملاقات دندانپزشک بروید. در چکاپ دندانپزشکی تندرست دندان و لثه ها رسیدگی میشود. به خیال داشته باشید حفظ از دندان خردسال ها به صورت مطلوب سبب ساز می‌گردد تندرست دهن و دندان آنان در طی معاش بعدی آنان تا حدی دفاع و ضمانت شود.
چکاپ کودک ها
چکاپ خردسال ها برای مثال اقدامات ضروری به حساب آورده می شود که به پرورش مطلوب نوپا یاری می نماید. آغاز در حین سه عدد پنج روز بعداز به دنیاآمدن، می بایست نوزاد خویش را نزد دکتر معالج اطفال ببرید. در برخی مفاد ضروری میباشد بازه کوتاهی بعد از آن ترخیص از مریض خانه، برای چکاپ کودک ها نزد پزشک معالج بروید. چکاپ یک سالگی نوباوه، آغاز چندین هفته یک توشه و آنگاه ماهانه بوسیله دکتر ایفا می‌گیرد. در برخی مورد ها پزشک معالج فرمان اعمال چکاپ نوباوه در دفعات بیشتری را خواهد بخشید.

اندازه گیری قد و وزن و اندازه گیری راز نوزاد در چکاپ نوباوه
چکاپ کودک ها به وسیله پزشک معالج معمولا با برخی اندازه گیری ها اعمال می‌گیرد. طریق اندازه گیری وزن نوزاد به این ترتیب میباشد که شما آغاز می بایست خرقه نوزاد را از بدن وی بیرون سازید. آن‌گاه نوزاد به اعتنا و با استعمال از ترازویی منحصر به فرد وزن می گردد. ارتفاع قد نوزاد نیز با به کارگیری از قرار گیری روی یک سطح و کشیدن پاهای نوزاد اندازه گیری میگردد. اندازه گیری به دور رمز نوزاد با به کارگیری از نواری منحصر به فرد اجرا می‌گیرد. بعد اندازه های به دست آمده مبنی بر نمودار قد و وزن تحقیق گردد تا فرآیند رویش نوزاد گزینش خواهد شد. این اندازه گیری ها به گزینش این مقاله یاری می نماید که آیا فرزند شما پرورش نرمالی داشته میباشد، همینطور جدول قد و وزن بر پایه ی سن خردسال ها قابلیت مقایسه رویش نوباوه با بقیه همسالانش را مهیا میاورد.

معاینه فیزیکی خردسال ها
در زمان یک معاینه فیزیکی خردسالان تحت عنوان بخشی از چکاپ کودک ها، انتظار یک معاینه ظریف را بایستی داشته باشیم. هر نگرانی که در امر رویش نوپا خویش دارید را با دکتر معالج مطرح سازید درصورتی که به نواحی خاص مشکوک میباشید آن را به دکتر معالج علامت دهید.

رمز: درین مرحله از چکاپ بچه، دکتر معالج آغاز نقاط قابل انعطاف روی راز نوزاد را آنالیز می نماید. این نقاط روی استخوان جمجمه، فضایی را برای رویش مغز نوباوه مهیا می نمایند. دکتر همینطور صورت راز نوزاد را تحقیق خواهد کرد.
گوش ها: معاینه گوش بچه با اتوسکوپ شکل می پذیرد. پزشک معالج با به کار گیری از اتوسکوپ مایع جان دار در گوش یا این که احتمال عفونت گوش نوزاد را پژوهش خواهد کرد. نظارت محاسبه شنوایی نوزاد و نوباوه با دستگاه اتوسکوپ قابلیت و امکان پذیر نمی‌باشد.
دیده ها: شیوه معاینه دیده خردسال ها بنابراین میباشد که دکتر معالج باطن دیده ها را با وسیله ای به اسم افتالموسکوپ تحقیق خواهد کرد. بدین ترتیب وسیله معاینه دیده افتالموسکوپ اسم دارااست. مادامی که طفل تعالی خیس میگردد دکتر با به کارگیری از شیئی پر‌نور دقت طفل را جلب کرده و با به کارگیری از آن تکان دیده های بچه را نظارت می نماید.
دهن: در معاینه دهن نوباوه تحت عنوان بخشی از چکاپ کودک ها، باطن حفره دهن از نظر احتمال بروز مواقعی مانند برفک دهانی نظارت می‌شود. برفک دهانی نوعی عفونت قارچی میباشد که به آسانی معالجه میگردد. مادامی که فرزند شما والا خیس می‌شود ممکن میباشد علائمی از دندان در آوردن نیز ظواهر گردد.
پوست: در معاینه پوست نوزاد، وضعیت پوستی گوناگون اعم از راش ها یا این که برخی علائم میلاد جان دار روی پوست نوزاد رسیدگی شود.
قلب و ریه ها: در چکاپ خردسالان، دکتر معالج با به کارگیری از موبایل به صدای ضربان قلب و ریه ها گوش خواهد اعطا کرد تا احتمال وجود برخی ضربان های مشکوک یا این که دشواری های تنفسی نظارت خواهد شد.
شکم: دکتر معالج با اجرا فشار ملایم روی شکم نوزاد می‌تواند هر سیرتکامل تورم در سازمان های داخلی یا این که ناهنجاری های جان دار مثلا فتق ناف را در چکاپ طفل آیتم نظارت قرار دهد. فتق ناف قوانینی میباشد که در آن بخشی از روده یا این که بافت چربی مجاورت ناف از روش دیواره ماهیچه ای شکم بیرون گردد.
لگن و پاها: در چکاپ کودک ها، پزشک معالج برای پژوهش احتمال جا به جا شدگی یا این که بقیه مشکلاتی که ممکن میباشد در داخل کامل لگن روی دهد حرکات پای نوزاد را تحقیق خواهد کرد.
حوزه‌ تناسلی: دکتر معالج منطقه تناسلی را برای نظارت احتمال تورم یا این که علائمی از عفونت پژوهش خواهد کرد. در ارتباط دختران، ترشحات واژینال نیز در چکاپ نوباوه گزینه اعتنا قرار خواهد گرفت. در ارتباط پسران حالت بیضه ها نظارت می‌شود. در شکل ختنه کردن نیز مراحل بهبود آلت تناسلی در چکاپ نوپا پسر گزینه دقت قرار خواهد گرفت.
در اکثر اوقات موردها چکاپ خردسال ها به طور فیزیکی اعمال میشود و نیازی به جاری ساختن آزمایش های آزمایشگاهی نخواهد بود.

نظارت مهارت های حرکتی نوباوه در چکاپ خردسال ها نیز از عنایت برخوردار‌است. بسته به سن طفل بایستی شایستگی پاسخگویی به بعضی سوال ها را داشته باشید:

آیا نوباوه به خیر میتواند راز خویش را در دست گرفتن نماید؟
آیا بچه می‌تواند حالات فیس و بعضی صداها را تاسی نماید؟
آیا بچه میتواند شیئی را برداشته و یا این که آن را در دهن خویش قرار دهد؟
آیا بچه میتواند غلت بخورد؟
آیا با امداد و تامین نوباوه کارکشته به نشستن است؟
آیا نوپا می‌تواند از انگشتان برای برداشتن اشیای خرد به کار گیری نماید؟

زردی نوزاد چیست؟
بیماری زردی نوزادان بیماری میباشد که با رنگ زرد شدن پوست و دیده های نوزاد نو متولد گردیده هم پا میباشد. انگیزه زردی نوزادان این میباشد که خون آنها دربردارنده مقدار متعددی بیلی روبین (یک رنگدانه زردرنگ در گلبول های قرمز‌رنگ خون) میباشد. زردی نوزادان یک حالت شایع خصوصا در نوزادان پره ترم (نوزادان متولد گردیده پیش از هفته 37 بارداری) و بعضا از نوزادانی که از شیر مامان تغذیه می نمایند، میباشد. زردی نوزاد معمولا هنگامی حادثه می افتد که کبد نوزاد تکامل کافی برای پاک سازی بیلی روبین از جریان خون را نیافته میباشد. در بعضا مفاد، یک بیماری مسئله ای ممکن میباشد متخصص اطفال  ادله بیماری زردی نوزاد باشد.

معالجه زردی نوزاد اکثر وقت ها ضرورتی ندارد و در مواقعی که به معالجه نیاز میباشد اکثر اوقات بیماری به شیوه های معالجه غیر تهاجمی جواب می‌دهد. در حالی که عوارض زردی نوزادان معدود میباشند، سطح بالای بیلی روبین ناشی از زردی نوزادان و یا این که معالجه نامناسب زردی قادر است موجب جراحت مغزی شود.

علائم زردی نوزادان
زردرنگ شدن پوست و قسمت های سپید دیده ها علامت ای از زردی نوزاد میباشد که معمولا فی مابین روزهای دوم تا چهارم پس از ولادت ظواهر می‌گردد.

برای تحقیق وجود زردی نوزاد، به آرامی پوست پیشانی یا این که بینی نوزاد را فشار دهید. در صورتی‌که پوست در محل فشار رنگ زرد چشم گردد احتمال زردی خفیف در نوزاد وجود دارااست. در شرایطی که زردی نوزاد وجود نداشته باشد، رنگ پوست در محل فشار بایستی پر‌نور خیس از نواحی فضا چشم گردد. معاینات پوستی برای زردی نوزاد را در نوروفروغ مطلوب ترجیحا نوروفروغ طبیعی خورشید اجرا دهید.

چه مجال می بایست به کارشناس نوزادان مراجعه کرد؟
آکادمی خردسال ها ایالات متحده سفارش می نماید که نوزادان بایستی در طی معاینات پزشکی رایج و هر 8-12 ساعت یکبار هنگامی که در مریض‌خانه می باشند، از نگاه زردی نیز نظارت شوند. نوزاد شما ممکن میباشد میان روز های سوم تا هفتم پس از به دنیاآمدن هنگامی که معمولا مقدار بیلی روبین به نقط ی اوج خویش می‌رسد، برای بیماری زردی نوزاد معاینه خواهد شد. در حالتی که نوزاد شما بعداز ولادت زودتر از 72 ساعت ترخیص شد، دو روز پس از ترخیص مورد نیاز میباشد برای زردی نوزاد مراجعه به دکتر داشته باشید.

آرم ها و علائم تحت ممکن میباشد نشانه دهنده زردی شدید نوزادی و یا این که عوارض سطح بالای بیلی روبین باشند. سریعا به دارای تخصص نوزادان مراجعه‌نمایید در حالتی‌که:

پوست نوزاد در نواحی شکم، بازوها یا این که ساق ها رنگ زرد به حیث میاید.
نوزاد خواب آلود یا این که مریض به حیث می‌رسد و به رنج از خواب بیدار می‌گردد.
نوزاد وزن گیری قابل قبولی ندارد و یا این که به نیکی تغذیه نمی نماید.
نوزاد شدیدا شیون می نماید.
نوزاد در گیر آرم ها و علائم نگران کننده دیگری گردیده است.
زردی نوزاد بیش تر از دو هفته به ارتفاع انجامیده میباشد.
انگیزه زردی نوزادان
بیلی روبین که استدلال زردی رنگ پوست در زردی نوزاد میباشد، بخشی طبیعی از رنگدانه های آزاد گردیده و متلاشی گردیده گلبول های قرمز‌رنگ خون به حساب آورده می شود.

طبیعتا، کبد بیلی روبین را از خون تطهیر کرده و بعداز یکسری تغییرات، آن را به درون مجاری گوارشی آزاد می نماید. کبد نوزاد نارس نمی تواند بیلی روبین را با سرعت قابل قبولی پاک سازی نماید و سطح بیلی روبین در خون بالا می رود. زردی نوزادان که در موقعیت نرمال رخداد می افتد زردی فیزیولوژیک نوزادی نامیده می‌شود (در روز دوم یا این که سوم پس از میلاد).

بقیه علل زردی در نوزادان
وجود یک بیماری مسئله ای نیز میتواند سبب به زردی در نوزادان خواهد شد. در‌این مورد ها، زردی نوزاد اکثر وقت ها زودتر یا این که دیرتر از زردی فیزیولوژیک ظواهر می‌شود. بیماری ها و قوانینی که ممکن میباشد موجب زردی نوزادان شوند مشمول:

خون‌ریزی داخلی
وجود عفونت در نوزاد
یک عدم سازش در بین خون مامان و خون نوزاد
نقص عملکردی در کبد
کمبود آنزیم G6PD
ناهنجاری در گلبول های قرمز رنگ که موجب تخریب آنان می گردد.
عوارض زردی نوزادان
سطح بالای بیلی روبین که موجب زردی شدید می شود در شکل عدم معالجه می‌تواند عوارض بدون شوخی را پیرو داشته باشد. به عنوان مثال عوارض زردی نورادان عبارتند از:

انسفالوپاتی خراب بیلی روبین
بیلی روبین برای سلول های مغزی سمی میباشد. در شرایطی‌که نوزاد به زردی شدید در گیر گردیده باشد، خطر ورود بیلی روبین به مغز (قوانینی که انسفالوپاتی وخیم بیلی روبین نامیده میگردد) وجود داراست. معالجه سریع این نوع از زردی نوزادان ممکن میباشد از زخم های بدون شوخی و زمانبر بازه زمانی دوری نماید.

علائم تحت علامت دهنده انسفالوپاتی وخیم بیلی روبین در نوزاد دچار به زردی میباشند:

بی حالی و خواب آلودگی شدید یا این که بی قراری شدید
مکیدن ضعیف و یا این که میل معدود به تغذیه
تب
استفراغ
برگشت رو به عقب گردن و تن
تشخیص زردی نوزادان
دارای تخصص نوزادان ممکن میباشد زردی در نوزادان را بر پایه ی ظواهر آنها تشخیص دهد. با این درحال حاضر، پزشک معالج می بایست سطح بیلی روبین را در خون نوزاد آیتم سنجش قرار دهد. سطح بیلی روبین آرم دهنده شدت زردی نوزاد میباشد و ارتفاع زمان معالجه را گزینش می نماید.

آزمایش هایی که برای تشخیص زردی نوزادان اجرا میشوند دربرگیرنده:

معاینه فیزیکی
آزمایش آزمایشگاهی بر روی مثال خونی نوزاد
آزمایش پوستی به امداد وسیله ای به اسم بیلی روبینومتر که رفلکس نوروروشنایی خاصی از سطح پوست را می سنجد.
در‌صورتی‌که شواهدی بر اساس این که زردی نوزاد از یک خلل موضوع ای تاسیس شده است وجود داشته باشد، دکتر جاری ساختن آزمایش های خونی بیشتر و یا این که تست ادرار را پیشنهاد می نماید.

معالجه زردی نوزادان
در حالتی که که زردی نوزاد خفیف باشد اکثر وقت ها به خودی خویش در طی 10 روز نخستین بعداز ولادت برطرف می‌شود. در مواقعی که زردی نوزاد میانگین تا شدید میباشد، نوزاد بایستی در مریض خانه بستری گردد. رویه هایی که برای ذیل آوردن سطح بیلی روبین و معالجه زردی نوزاد به عمل میروند عبارتند از:

نوروفروغ درمانی: نوزاد دچار به زردی در تحت منبع نوری خاصی که پرتوهایی در طیف سبز-آبی رنگ ساخت و ساز می نماید قرار می‌گیرد. نور و روشنایی صورت و ساختار مولکول های بیلی روبین را به طوری تغییر و تحول می‌دهد که‌این ماده میتواند از روش ادرار و مدفوع دفع گردد. نوروروشنایی گزینه به کارگیری فرابنفش وجود ندارد و یک لایه پلاستیکی محافظ پرتو فرابنفش را تطهیر می نماید. در حین معالجه زردی نوزاد، وی فقط پوشک به بدن دارااست و یک دیده حایل بر روی دیده های وی قرار می‌گیرد.
ایمنوگلوبولین داخل رگی: بیماری زردی نوزاد ممکن میباشد با ناسازگاری جانور دربین تیم خون مامان و نوزاد مرتبط باشد. در این حالت نوزاد آنتی بادی هایی را از مامان اخذ می نماید که موجب تخریب گلبول های قرمز‌رنگ در وی میگردند. تزریق داخل رگی ایمنوگلوبولین می‌تواند زردی نوزاد را معدود کرده و نیاز به بده بستان خون را کمتر کند.
ردوبدل خون: در مورد ها معدود، هنگامی که زردی شدید نوزاد به بقیه معالجه ها جواب نمی دهد، نوزاد برای معالجه زردی به بده بستان خون نیاز دارااست. در بده بستان خون برای معالجه زردی نوزاد، به ندرت و به صورت مکرر مقدار پاره ای از خون گرفته گردیده و خون فاقد بیلی روبین مجددا به تن نوزاد برگشت داده میشود. این نحوه درمانی زردی نوزاد صرفا در سی سی یو نوزادان جاری ساختن میشود.

عفونت گوش خردسال ها
طبق داده های عددی منتشر گردیده از موسسه ملی ناشنوایان و بقیه اختلالات ارتباطی، پنج بچه از هر شش بچه پیش از سه سالگی به عفونت گوش در گیر میشوند. عفونت گوش یا این که اوتیت مدیا یک التهاب دردناک در گوش میانی میباشد. بیشتر عفونت های گوش میانی فی مابین پرده گوش و لوله استاش که گوش ها، بینی و حلق را به هم مرتبط می نماید، ساخت میگردند. ویروس ها یا این که باکتری ها برهان عفونت گوش خردسال ها می باشند. با ملتهب شدن لوله استاش، این لوله باریک گردیده و مایعات در پشت پرده گوش توده می گردد و شم فشار و درد را به‌دنبال دارااست. از آن جایی که خردسال ها لوله استاش باریک خیس و کوتاه تری دارا‌هستند و این لوله اکثر زمان ها شرایط افقی دارااست، احتمال بروز عفونت گوش در کودک ها  متخصص اطفال و انسداد لوله بیشتر میباشد.

علائم عفونت گوش کودک ها چیست؟
گوش درد او‌لین نماد شایان توجه عفونت گوش خردسالان میباشد. بچه ممکن میباشد در ارتباط گوش درد خویش با شما کلام نماید. در شرایطی که طفل نوپایی دارید که قوی به حرف کردن وجود ندارد البته بد اخلاق و رفتار میباشد و گوش خویش را می‌کشد، احتمال عفونت گوش در نوپا وجود دارااست.

در حالتی‌که بچه جدیدا در گیر آنفولا‌نزا یا این که عفونت ویروسی گردیده است، احتمال عفونت گوش وجود داراست. وی دچارست مبتلا تب خواهد شد.

از سایر علائم عفونت گوش کودک ها می‌تواند به مفاد تحت اشاره نمود:

کاهش اشتها: عفونت گوش کودک ها جویدن و بلعیدن طعام را دردناک می نماید در سود اشتها یاری کاهش مییابد.
خلل در خوابیدن: تحت قرار به چنگ آوردن راز می‌تواند درد ناشی از عفونت گوش خردسالان را تشدید کند.
اسهال یا این که استفراغ: ویروسی که موجب عفونت گوش خردسال ها می‌گردد می‌تواند مجاری گوارشی را نیز ذیل اثر قرار دهد.
ترشحات سپید یا این که زرد از گوش: این نماد نادری در عفونت گوش خردسالان میباشد ولی یک نشان قطعی از عفونت گوش میباشد. این ترشحات همینطور ممکن میباشد علامتی از وجود حفره در پرده گوش باشند که ولی با معالجه عفونت گوش نوباوه برطرف می‌شود.
شم بوی نامطبوع: شما ممکن میباشد متوجه بوی نامطبوع در گوش نوباوه خویش گردید.
اختلال در شنیدن صداها: مایع تشکیل‌شده در گوش میانی در تاثیر عفونت گوش کودک ها، وصال صداها به پرده گوش را مسدود می نماید.
ایراد در تعادل: گوش به مراقبت تعادل یاری می نماید. در شکل وجود عفونت گوش، بچه ممکن میباشد اندکی نامتعادل به حیث آید.
انگیزه عفونت گوش کودک ها چیست؟
عفونت گوش خردسالان ممکن میباشد به وسیله یک باکتری یا این که ویروس ساخت خواهد شد. عفونت گوش هنگامی واقعه می افتد که مایع در پشت پرده گوش بچه تجمع یافته و عفونی میگردد.

در وضعیت نرمال، هر مایعی که وارد این بخش می توان به سرعت از روش لوله استاش تخلیه میشود. در شکل انسداد لوله استاش که اکثر اوقات در آنفو لانزا ها، عفونت های سینوسی و حتی حساسیت ها واقعه می افتد، مایع در گوش میانی به دام می افتد.

از آن جایی که میکروب ها در نواحی بدون‌نور، گرم و مرطوب رویش می نمایند، مایع انباشته شده در گوش میانی محل قابل قبولی برای پرورش آن‌ها خواهد بود. همچنان که عفونت گوش تشدید میشود، التهاب درون و پشت پرده گوش نیز تشدید گردیده و موجب بروز درد می‌شود. عفونت گوش خردسال ها ممکن میباشد با تب همدم باشد که آرم دهنده رویارویی تن با عفونت میباشد.

اوتیت مدیا وخیم اصطلاح پزشکی التهاب دردناک گوش میانی، تجمع مایع در گوش و پرده گوش قرمز رنگ گردیده است که در برخی مواقع با تب یاروهمدم می‌شود. مکیدن پستانک خطر عفونت گوش خردسال ها و نوزادان را ارتقاء می‌دهد. در یک پژوهش، سرایت عفونت گوش در کودکانی که از پستان استعمال نمی کردند 33 درصد زیر خیس از کودکانی مصرف کننده پستانک بود.

احتمال عفونت گوش خردسال ها و نوزادان فراتر میباشد؛ چون این اشخاص لوله استاش کوتاه خیس و افقی دارا هستند. همچنان که خردسالان رویش می نمایند، ارتفاع لوله استاش در آنان سه موازی بیشتر گردیده و وضعیت عمودی پیدا می نماید. در سود مایعات ریلکس خیس تخلیه گردیده و احتمال عفونت گوش کودک ها کاهش می‌یابد.

چه مجال می بایست به دارای تخصص اطفال مراجعه کرد؟
در شکل مشاهده او‌لین نماد از عفونت گوش نوباوه، به کارشناس اطفال مراجعه‌کنید. دکتر برای پژوهش عفونت گوش، درون گوش بچه را به امداد وسیله ای به اسم اتوسکوپ مشاهده می نماید. در صورتیکه که پرده گوش قرمز‌رنگ برآمده گردیده و ترشحاتی داشته باشد، احتمال عفونت گوش در بچه وجود داراست.

پزشک معالج ممکن میباشد به یاری وسیله به اسم اتوسکوپ نوماتیک که پاف هایی از هوا را درون گوش آزاد می نماید، موقعیت لرزش پرده گوش را بسنجد. در شکل عدم لرزش پرده، احتمال تجمع مایع در گوش میانی و عفونت گوش خردسالان بیشتر خواهد بود.

دارای تخصص اطفال برای معالجه تب در کودک ها طفل چه می نماید؟
در صورتیکه که که تب در نوپا شما با عدم هوشیاری، عدم مصرف مایعات و بقیه علائم که آرم دهنده بیماری بدون شوخی باشند یاور وجود ندارد، پزشکان پیشنهاد میکنند که پس از 24 ساعت برای معالجه تب در نوپا به آن‌ها مراجعه‌کنید. از آن جایی که تب اکثر وقت ها او‌لین آرم از یک بیماری میباشد، در شکل معاینه سریع دکتر معالج توانمند به تشخیص ظریف بیماری و انگیزه تب در نوپا نخواهد بود. بسته به حالت نوپا شما، دارای تخصص اطفال ممکن میباشد داروی استامینوفن یا این که ایبوپروفن را برای زیر آوردن تب متخصص اطفال  طفل نوباوه سفارش نماید.

چنانچه نوباوه شما علائم نشانه دهنده بیماری بدون شوخی یا این که عفونت را ظواهر نموده است، خوب میباشد بلافاصله به دکتر معالج و یا این که حفظ های اورژانس رجوع‌کنید.

چه داروهایی برای زیر آوردن تب در خردسال ها کودک ایمن می‌باشند؟
شما می‌توانید از داروی استامیتوفن یا این که ایبوپروفن خردسال ها برای ذیل آوردن تب در نوپا به کار گیری فرمایید.

در طی دادن دارو به طفل به یاری وزن وی دوز مطلوب را انتخاب نمایید. مدام از یک وسیله اندازه گیری یار دارو یا این که یک سرنگ دهانی که قابلیت اندازه گیری ظریف مقدار دارو را آماده می نمایند، استعمال فرمائید.

داروهای تحت آورنده تب در طفل را بیش تر از مقدار تجویز گردیده به وی ندهید. شیوه نامه های دارویی معین می نمایند که شما می‌توانید استامینوفن را هر 4 ساعت (تا حداکثر 5 توشه در روز) و ایبوپروفن را هر 6 ساعت (تا حداکثر 4 توشه در روز) برای زیر آوردن تب طفل بچه به وی بدهید. (برای شیرخواران پایین یکسال نباید از ایبوپروفن مصرف شود)

هیچوقت برای در اختیار گرفتن تب در نوپا از آسپیرین به کار گیری نکنید. آسپیرین نوباوه را مستعد ابتلا به سندرم ری (یک ایراد مرگ آور کم) می نماید.

بیشتر پزشکان مصرف داروهای ضد سرفه و سرما خوردگی غیر ورژن ای را برای خردسال ها پیشنهاد نمی‌کنند البته در حالتی که از داروی ورژن ای برای معالجه تب در نوپا استعمال میکنید، پیش از مصرف هر داروی دیگری مانند ایبوپروفن یا این که استامینوفن با دکتر مشورت کردن نمائید. داروی سرما خوردگی و سرفه دربردارنده این مواد می‌باشند براین اساس از دادن مقدار داروی زیاد به نوباوه پرهیز کنید.

برای معالجه غیر دارویی تب در بچه چه راهکاری را سفارش میکنید؟
شایسته ترین عمل، بدن شویه نوباوه میباشد. تب بالای 38 رتبه سانتی گراد نیاز به معالجه دارویی دارااست که مطلقا بایستی با دکتر مشورت کردن خواهد شد.
روتاویروس ویروسی میباشد که در تحت میکروسکوپ ظاهری مشابه به یک چرخ داراست. این ویروس اکثر زمان ها موجب بیماری هایی همانند گاستروانتریت همدم با اسهال و استفراغ در نوزادان و کودک ها می‌گردد. خوشبختانه اکنون دو نوع واکسن روتاویروس در دسترس میباشد که از بروز این بیماری در خردسال ها پیشگیری می نماید.

خطاها ناشی از عفونت روتاویروس
پیش از این که واکسن روتاویروس کشف خواهد شد، عفونت روتاویروس سالیانه دلیل 200000 آیتم مراجعه به نگهداری های اورژانس، 55000 آیتم بستری شدن و 60-65 گزینه مرگ در ایالات متحده بود. در سراسر دنیا روتاویروس دلیل اسهال شدید در خردسالان میباشد که سالیانه سبب به میلیون ها گزینه بستری شدن و بیشتراز 500000 آیتم مرگ میان کودک ها ذیل 5 سال میگردد. خردسال ها گرانقدر خیس و بزرگسالان به روتاویرس کثیف می‌شوند ولی عفونت ناشی از آن خفیف خیس میباشد.

عفونت روتاویروس شدیدا واگیر میباشد. ویروس در مدفوع یک شخص آلوده و کثیف یافت میگردد و برای بازه زمان بر میتواند بر روی سطح کثیف گردیده مانند دست های اشخاص زنده بماند. خردسالان با لمس سطح آلوده و کثیف روتاویروس را اخذ می نمایند و بعد با قرار دادن دست ها در دهن خویش ویروس را وارد تن خویش می نمایند. تکثیر عفونت روتاویروس یک نقص‌ عمده در درمان‌گاه ها و مهد خردسالان می باشند؛ جایی که روتاویروس به راحتی از یک نوباوه به نوباوه دیگر انتقال می یابد. این ویروس همینطور از روش کارگر مهد خردسال ها که بعداز بده بستان پوشک خردسال ها دست های خویش را شستشو نمی دهند، قابل جابجایی میباشد.

علائم روتاویروس که ممکن میباشد تا 8 روز به ارتفاع انجامد عبارتند از: تب، تهوع، استفراغ، کرامپ های شکمی و اسهال آبکی و مکرر. در صورتی‌که که عفونت ناشی از روتاویروس شدید باشد، اسهال ناشی از آن موجب دهیدراتاسیون طفل، بستری شدن او و بروز مرگ در تاثیر بیماری می گردد.

طرز اخذ واکسن روتاویروس چه‌طور میباشد؟
واکسن روتاویروس در دو نوع ساخت و ساز میگردد که هر دو به طور خوراکی خیر تزریقی اخذ میشوند. تفاوت در بین دو نوع واکسن روتاویروس در تعداد دوزهای دریافتی میباشد.

یک نوع از واکسن rotaviruse در سه دوز تجویز می‌گردد. این دوز ها در دو ماهگی، چهار ماهگی و شش ماهگی اخذ میشوند. نوع دیگر واکسن روتاویروس فقط در دو دوز برای دو ماهگی و چهار ماهگی تجویز میشود.

واکسن روتاویروس مانند بقیه واکسن ها بایستی به موقع اخذ خواهد شد و آکادمی خردسالان ایالات متحده اظهار می‌دارد که واکسن rotaviruse بخشی از واکسیناسیون روتین نوزادان به حساب آورده می شود.

اثرگذاری واکسن روتاویروس چه‌گونه میباشد؟
مطالعات انجام یافته بر روی واکسن روتاویروس علامت میدهند که‌این واکسن از بروز 74 درصد از عفونت های روتاویروس پیشگیری می نماید. خلال این واکسن روتاویروس می‌تواند از بروز به طور تقریب 98 درصد از عفونت های شدید و 96 درصد از بستری شدن در درمان‌گاه در تاثیر روتاویروس بکاهد.

آیا واکسن روتاویروس ایمن میباشد؟
واکسن روتاویروس پیش از اخذ تاییدیه، بر روی 70000 طفل تست گردیده و ایمنی خویش را به ثابت رسانده میباشد. با این هم اکنون، نومنه نخستین از واکسن rotavirus پس از دو سال ارائه به بازار گردآوری شد؛ چون این نوع واکسن روتاویروس احتمال بروز حالتی از انسداد روده (قوانینی که در آن روده خرد به باطن نصیب دیگری از روده تا می‌خورد و موجب انسداد روده می‌گردد) را بالا می‌برد.

مثال های نو از واکسن rotavirus که اینک گزینه استعمال قرار می‌گیرند تاثیری بر روی ارتقا خطر انسداد روده ندارند و به طور کامل ایمن می باشند.

آیا اعمال واکسیناسیون روتاویروس برای بعضا از خردسالان ممنوعیت دارااست؟
هر کودکی که برخورد شدید آلرژیک در قبال دوز اولیه واکسن روتاویروس ظواهر نموده است، نباید دوزهای آجل واکسن را اخذ نماید. در‌صورتی‌که نوباوه شما در حین اخذ واکسن روتاویروس به بیماری میانگین تا شدید مبتلاست، اخذ واکسن روتاویروس را تا‌هنگامیکه نوپا بهبود بیابد به تعویق بیاندازید. همینطور راس پیشگیری و در دست گرفتن بیماری پیشنهاد می نماید در‌حالتی که که سیستم ایمنی نوباوه ضعیف میباشد، درخصوص اخذ واکسن روتاویروس با کارشناس اطفال مشاوره فرمایید. عواملی که می‌توانند سیستم ایمنی را تضعیف نمایند عبارتند از:

قرار گیری در معرض اچ آی او/ ایدز و یا این که هر بیماری دیگری که سیستم ایمنی را زیر اثر قرار دهد.
معالجه زمان بر مقطع با استروئید ها
ابتلا به سرطان یا این که معالجه سرطان با اشعه ایکس یا این که داروها
عوارض واکسن روتاویروس چه می‌باشند؟
واکسن روتاویروس نیز مانند بقیه واکسن ها احتمال بروز برخورد آلرژیک شدید را ارتقا می‌دهد. علائم عکس العمل آلرژیک مشمول:

به رنج نفس کشیدن
خس خس کردن
کهیر
رنگ پریدگی
ضربان قلب تند
با این درحال حاضر، خطر عکس العمل آلرژیک در پی اخذ واکسن روتاویروس بسیار اندک میباشد.

بیشتر خردسالان اخذ کننده واکسن rotaviruse در گیر هیچ سیرتکامل عارضه ای نمی‌شوند. با این اکنون، با درصد یه خرده احتمال بروز عوارض خفیف و موقت وجود داراست. این عوارض مشتمل بر:

کج خلقی
اسهال
استفراغ

چه فرصت بایستی برای آنفولانزا خردسالان به کارشناس اطفال مراجعه کرد؟
در حالتی‌که متوجه علائم پایین در بچه خویش شدید به کارشناس متخصص اطفال  اطفال مراجعه‌کنید:

مشاهده اولی نشانه بیماری در نوزاد سه ماهه یا این که خرد خیس
تب در نوزاد دو ماهه یا این که خرد خیس
تب 38.8 رتبه سانتی گراد یا این که بالا خیس در خردسالان سنین متعدد
علائم نفس نفس زدن دربرگیرنده گشوده شدن رخنه‌ های بینی در هر توشه تنفس، خس خس کردن، تنفس سریع، مشاهده هر توشه تنفس در حرکات دنده ها
کبود شدن لب ها
امتناع از تناول کردن و آشامیدن و بروز علائم خشکی تن
درد گوش
شم سرگیجه یا این که خواب آلودگی بیشتراز حد
در شکل ارتفاع کشیدن سرماخورگی بیش تر از سه هفته
در شکل تشدید علائم آنفولانزا در نوپا
این علائم می‌توانند علامت دهنده وجود مشکلی دور از شوخی خیس از آنفو لانزا در بچه باشند.
آبله مرغان یک بیماری ویروسی مسری میباشد که در تاثیر ویروس واریسلا زوستر تولید می‌گردد. این ویروس موجب تکوین برآمدگی های قرمز‌رنگ و خارش دار در سطح پوست می‌شود که به رنج از میان می‌روند.

اخذ واکسن آبله مرغان در کودک ها در سن 12 ماهگی اجرا میگردد. در هر حالا، طبق گزارشات راس در دست گرفتن و پیشگیری از بیماری سرایت آبله مرغان در کودک ها تحت 1 سال بسیار ذیل آمده میباشد. این شرایط ایمنی جمعی نامیده میگردد؛ وقتی که تعداد متعددی از جمعیت در قبال یک بیماری واکسینه میشوند، سرایت آن بیماری کاهش مییابد. به این ترتیب با ارائه واکسن آبله مرغان، احتمال این که نوزادان پیش از اخذ واکسن در معرض ویروس آبله مرغان قرار بگیرند، زیر آمده میباشد.

علائم آبله مرغان در خردسالان
اولی علائم آبله مرغان در خردسال ها معمولا دربرگیرنده تب، شم ناخوشی، گلو درد و بی اشتهایی میباشد. راش های ناشی از آبله مرغان در خردسال ها اکثر زمان ها یک روز بعداز بروز این علائم، ظواهر می گردند. راش آبله مرغان در خردسال ها به طور خوشه ای از تاول های قرمز رنگ، خرد و خارش دار ساخت می گردند که در غایت متلاشی میشوند. پس از ترکیدن تاول های آبله مرغان در خردسال ها، این ضایعات کم آب گردیده قالب قالب میشوند و آثاری از مکان جراحت ساخت می نمایند. راش های ناشی از آبله مرغان در خردسال ها عموما در شکل، قفسه سینه و پشت یا این که اندام ها صورت می‌گیرند و خوشه های جدیدی از تاول ها در حین یکسری روز بعداز علائم نخستین ظواهر می‌شوند.

عصر کمون آبله مرغان در خردسالان چه قدر میباشد؟
آبله مرغان یک بیماری بسیار واگیر دار میباشد که از روش تماس بدون واسطه با تاول ها، بزاق یا این که مخاط شخص در گیر بدین عفونت منتقل میشود. آبله مرغان در کودک ها همینطور از روش سرفه یا این که عطسه کردن شخص در گیر و نشر ویروس آبله مرغان در هوا قابل جابجایی میباشد.

علائم آبله مرغان در کودک ها عموما 10-21 روز بعداز قرارگیری در معرض ویروس در بخش های گوناگون تن ظواهر می‌شوند.

بازه مجال واگیری آبله مرغان در کودک ها چه قدر میباشد؟
بچه دچار به عفونت آبله مرغان حدودا دو دیروز از شروع بروز راش ها قادر است ویروس را منتقل نماید. مریض در گیر به آبله مرغان تا‌هنگامیکه هر تاول کم آب گردیده و قالب ریزی نماید می‌تواند ویروس آبله مرغان را جابجایی دهد. این وضعیت اکثر زمان ها به 5 روز یا این که بیشتر فرصت نیاز دارااست. براین اساس انتظار می رود که طفل دچار به آبله مرغان به برهه زمانی 7-10 روز بعداز استارت تب در منزل استراحت نمایند.

چه فرصت بایستی برای آبله مرغان در خردسالان به کارشناس اطفال مراجعه کرد؟
هنگامی که متوجه راش ها و علائم خفیف آبله مرغان در بچه خویش گردید، ممکن میباشد بخواهید به دارای تخصص اطفال مراجعه‌نمایید. در شکل بروز هرمورد از علائم ذیل در بچه دکتر معالج را با خبر سازید:

تب 38.9 مرتبه سانتی گراد یا این که فراتر
تولید راش در یک یا این که هر دو دیده
راش که با لمس متوجه گرمی آن می‌شوید.
خواب آلودگی شدید یا این که ناتوانی در بیدار شدن
سفتی گردن
سرفه شدید
استفراغ
ضربان قلب تند
اختلال در تنفس
لرزش ماهیچه ای
معالجه آبله مرغان در کودک ها چه‌گونه جاری ساختن می‌گردد؟
از آن جایی که یک ویروس استدلال بروز آبله مرغان در خردسالان میباشد، آنتی بیوتیک ها در معالجه آبله مرغان در کودک ها موءثر نخواهند بود. در هر هم اکنون، در شکل بروز یک عفونت باکتری هایی در نزدیکی تاول های آبله مرغان، دکتر معالج ممکن میباشد آنتی بیوتیک ها را تجویز کند. خاراندن و خراشیدن تاول های ناشی از آبله مرغان در کودک ها موجب ساخت و ساز عفونت می گردد.

برای پیشگیری از عفونت ناشی از خرشیدن تاول های آبله مرغان در خردسالان، می‌توانید از دستکش های مخصوصی برای پوشاندن دست های طفل و همینطور کوتاه کردن ناخن های وی به کارگیری فرمائید. پرهیز از مالیدن پوست نوباوه حین گرمابه کردن نیز در پیشگیری از جراحت به راش های آبله مرغان در کودک ها امداد کننده میباشد.

چنانچه بچه شما در معرض عوارض آبله مرغان در کودک ها جای دارد، پزشک معالج ممکن میباشد داروی ضد ویروس تجویز کند. تجویز این داروها برای آبله مرغان در خردسالان وقتی شکل میگیرد که نوباوه زودتر از فرصت موعد متولد گردیده و یا این که سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد.

بقیه نحوه ها برای معالجه آبله مرغان در کودک ها به خواسته نگهداری راحتی آنها جاری ساختن می گردند:

کاهش خارش ناشی از آبله مرغان در خردسال ها به یاری لوسیون کالامین
استراحت کافی بچه
آب رسانی کافی به تن نوباوه

مغز دارنده تعداد بسیار متعددی نورون یا این که سلول عصبی میباشد که ایمپالس های الکتریکی را ساخت‌و‌ساز و اخذ می نمایند. ایمپالس های الکتریکی قابلیت و امکان برقراری رابطه در میان نورون ها را مهیا می نمایند. در تشنج در خردسالان، یک کار الکتریکی غیر طبیعی و مازاد در مغز وجود دارااست. این وضعیت موجب بروز تغییراتی در هوشیاری، کردار و یا این که حرکات غیر طبیعی میشود. تشنج در کودک ها معمولا صرفا تعدادی ثانیه تا یک سری دقیقه به ارتفاع  متخصص اطفال می انجامد.

با این که مشاهده صحنه تشنج در خردسال ها بسیار وحشت آور میباشد، ولی این شرایط معمولا موجب جراحت مستمر در خردسالان نمی‌شود. خوشبختانه، تشنج در خردسالان در بیشتر مفاد با دارو قابل در دست گرفتن میباشد و همچنان که بچه تبارک می‌شود خطر ناشی از تشنج در خردسالان کاهش مییابد.

دکتر معالج محمد جواد توکلی کارشناس خردسالان و نوزادان تیتر می دارا‌هستند تشنج در خردسالان همواره از مورد ها بسیار استرس زا و وحشت آور کلام پدر و مادر بوده و میباشد. گر چه اشکال و اقسام تشنجات خردسالان بسیار متنوع و متعدد میباشد، البته در اکثریت موردها، تشنجات کودک ها خوش سرانجام میباشد و با رویش نوپا و سپری شد فرصت، درصد قابل توجهی از آن ها بسیار کاسته شده و یا این که حتی تماما برطرف می گردد. بطور کلی تشنجات عصر کودکی به دو نوع عمده تقسیم میگردد:

تشنجات فارغ از تب
تشنجات همدم تب (تب و تشنج)
در اینجا به پژوهش اجمالی تشنجات فارغ از تب در عصر کودکی میپردازیم:

تشنج در خردسال ها در مقابل صرع
صرع در کودک ها یک بیماری خاص وجود ندارد و در واقع رغبت به تشنج های مکرر در زمان یک مدت تعریف و تمجید میشود. هنگامی که تشنج در کودک ها هنگام عارض شدن تب، زخم به راز یا این که بعداز مصرف بعضا داروها ساخت و ساز می‌شود، اکثر وقت ها تکرار نمیشود و تحت عنوان صرع در خردسالان تمجید نمی‌شود. بروز هر تشنجی در بچه به‌این معنا وجود ندارد که نوپا به بیماری صرع دچارست. بخش اعظمی از متخصصین اطفال برای تشخیص صرع بروز بیشتراز یک تشنج فارغ از تب در خردسالان را مورد نیاز می‌دانند.

گونه های تشنج در خردسال ها
تشنج در خردسالان انواع و علائم گوناگونی دارااست که ممکن میباشد خفیف یا این که شدید باشند. تشنج در کودک ها بر اساس ظواهر یا این که کردار نوباوه در زمان تشنج و الگوی کار الکتریکی در مغز که با تستی به اسم الکتروانسفالوگرام معقول میگردد، گروه بندی می‌گردد.

یکی‌از همه گیرترین گونه های تشنج در خردسالان تشنج تونیک کلونیک یا این که تشنج گراندمال میباشد. درین نوع از تشنج در خردسال ها، بچه هشیاری خویش را از دست میدهد، عضله ها وی محکم گردیده و ممکن میباشد حرکات ماهیچه ای تند و سریع داشته باشد. در طی محکم شدن ماهیچه ها در تشنج تونیک کلونیک، بچه ممکن میباشد گویش خویش را گاز بگیرد و این موجب خون‌ریزی دهن خواهد شد.

دیگر اشکال تشنج هم در خردسال ها ممکن میباشد چشم گردد. حرکات لرزشی در یکی بازوها یا این که بخشی از تن ظواهر می‌شوند. در برخی اشکال دیگر، در تشنج در خردسالان، نوباوه ممکن میباشد به صورت ناگهانی جواب دهی را متوقف نماید و برای یکسری ثانیه خیره بماند؛ در مواری این وضعیت با حرکات جویدن یا این که جنبش دادن لب ها یار میباشد. این نوع از تشنج در کودک ها تشنج پارشیال بی آلایش یا این که تشنج پارشیال بغرنج (بسته به واحد سنجش هشیاری نوباوه) نامیده می گردد.

تشنج در کودک ها همینطور ممکن میباشد موجب بروز رمانتیک گردد که فقط نوباوه آن‌ها‌را شم می نماید. به عنوان مثال، یکی‌از گونه های تشنج در کودک ها قادر است موجب حزن معده، هراس یا این که شم بوی نا مطلوب شود. این احساسات نماد ای از تشنج پارشیال بی آلایش می‌باشند که به عنوان او‌را شناخته میشوند. نوباوه معمولا علائم مشابهی را در او‌را هرمورد از گونه های تشنج تجارب می نماید. در بعضی مواقع، او را در خردسال ها پیش از یک حمله تشنجی ظواهر می‌شود.

تشنج در خردسالان: بعداز تشنج
بعداز برخی اشکال تشنج، نوباوه ممکن میباشد در طی تشنج به هوش باشد البته در واقع ناهشیار میباشد و چیزی را از بروز تشنج به خیال نمی آورد. عصر بعداز بروز تشنج در خردسالان موقعیت پوستیکتال نامیده می‌شود. در حین زمان پس از تشنج، نوباوه ممکن میباشد سرگردان یا این که خسته باشد و در گیر سردرد گردد. این عصر معمولا چندین دقیقه به ارتفاع می انجامد.

در بعضا خردسال ها، زمان پوستیکتال با بقیه علائم هم پا میباشد. از جمله نوباوه ممکن میباشد بعداز تشنج شم ضعف خفیف تا شدید در چنگ ها، بازوها و ساق پاهای خویش داشته باشد. برخی دیگر ممکن میباشد پس از تشنج به مشقت صحبت بگویند و یا این که برای زمان کوتاهی به صورت نسبی بصیرت خویش را از دست داده و یا این که بقیه اختلالات حسی را تجربیات کنند. این علائم معمولا کاسه یک‌سری دقیقه برطرف می‌شوند و نماد های مهمی برای تشخیص نوع تشنج و بخشی از مغز که در طی تشنج زیر اثر قرار میگیرد می‌باشند.