دوشنبه ۰۹ بهمن ۰۲ ۱۳:۳۱ ۲۲۴ بازديد
بیماری سلیاک در کودک ها
بیماری سلیاک، نوعی مشکل خودایمنی در اشخاص میباشد اما به عبارتی حساسیت گندم یا این که آلرژی به گلوتن وجود ندارد و با آن ها تفاوت دارااست. درین مقاله می توانید با کلیه چیز در ارتباط این بیماری آشنا گردید.
بیماری سلیاک در نوپا
بیماری سلیاک یک خلل خودایمنی میباشد که روی دستگاه گوارش تأثیر میگذارد. در شرایطی‌که نوباوه شما بیماری سلیاک دارااست، سیستم ایمنی بدنش با حمله به پرزهای پوشش داخلی رودهٔ خرد وی به گلوتن یا این که پروتئین جانور در گندم، چاودار و جو عکس العمل نشانه میدهد. در فیض، تن طفل قدرتمند به جذب مواد مفید از غذاهایی که از رودهٔ خرد جراحت‌چشم می‌گذرد وجود ندارد و وی ممکن میباشد مبتلا سوءتغذیه گردد.
علائم بیماری سلیاک در بچه
علائم سلیاک ممکن میباشد حتی از شش ماهگی نوباوه یعنی بعداز اینکه غذاهای کمکی دربردارنده گلوتن را وارد رژیم غذایی کودکتان کردید ظواهر خواهد شد. ولی داشتن علائم سلیاک برای خردسالان خرد بسیار کم میباشد و بیماری بیشتر آن ها تا زمان‌های آجل کودکی و اکثر وقت ها پس از ۱۰ سالگی تشخیص داده نمی شود. علائم این بیماری طیف وسیعی دارااست و در هر بچه به ترازو متعددی مختلف با خردسالان دیگر میباشد. ولی به‌طورکلی این علائم می تواند دربرگیرنده مفاد متخصص اطفال تحت باشد:
اسهال مزمن
دردهای شکمی
نفخ شکم
یبوست
مدفوع چرب یا این که خیلی بدبو
گاز روده
تحریک‌پذیری
استفراغ
کاهش وزن یا این که وزن‌گیری ضعیف
تأخیر در رویش
البته برخی از خردسال ها دچار به بیماری سلیاک نیز ممکن میباشد هیچ علائمی نداشته باشند.
علل بیماری سلیاک در نوپا
حدود سه عدد ۱۳ نوپا در هر ۱۰۰۰ نوباوه دچار به بیماری سلیاک میباشند، هرچند بیماری سلیاک بخش اعظمی از اشخاص دچار تشخیص داده نشده میباشد. پژوهشگران بر این باورند که سرایت این بیماری در درحال حاضر ارتقاء میباشد. بیماری سلیاک موضوعٔ موروثی دارااست، براین اساس برای پدر و مادر و خواهر و برادرهای بچه در گیر به سلیاک نیز اساسی میباشد که گزینه معاینه قرار بگیرند.
تفاوت بیماری سلیاک با آلرژی به گلوتن و حساسیت گندم
بیماری سلیاک، آلرژی به گلوتن و حساسیت گندم اکثر اوقات با یکدیگر نادرست گرفته میگردند، چون همگیٔ آن ها مشمول عدم تحمل پروتئین‌های گندم می باشند و بخش اعظمی از علائم آنها شبیه به حیث می‌رسند. ولی آنان عارضه‌های بسیار متفاوتی میباشند که تشخیص و مدیریتشان با طرز‌های متمایزی اجرا میگردد که به تفصیل پایین خواهد بود:
سلیاک: بیماری سلیاک یک مشکل خودایمنی دور از شوخی ولی قابل مدیر میباشد. تا‌زمانی‌که طفل کاملا از گلوتن جلوگیری نماید، هیچ سیرتکامل علائم یا این که آسیبی به رودهٔ خرد خویش را تجربیات نمی‌نماید.
حساسیت گندم: این عارضه نصیب متفاوتی از سیستم ایمنی تن را سرگرم می‌نماید. چنانچه طفل شما حساسیت گندم داراست، سیستم ایمنی تن وی پروتئین‌های گندم را تحت عنوان یک مادهٔ حساسیت‌زا شناسایی نموده است. هر توشه که نوپا غذاهایی را می خورد یا این که موادی را تنفس می‌نماید که دربردارنده گندم می باشند، واکنشی آلرژیک دارااست که سبب میگردد تن وی هیستامین آزاد نماید. ممکن میباشد علائم معمول حساسیت‌های غذایی مانند کهیر، ورم یا این که خارش لب‌ها، راش، خارش، خس‌خس سینه، اسهال، تهوع و استفراغ را در نوباوه ملاحظه کنید. علائم در پهنا تعدادی دقیقه یا این که یکسری ساعت بعد از میل کردن خوراک ظواهر میشود، و در بعضی موردها قادر است تخت‌گاز مهلک گردد.
مغایر نوپا‌های در گیر به بیماری سلیاک، اکثری از خردسال ها در گیر به حساسیت گندم میتوانند دانه‌های دیگر مانند چاودار و جو را تحمل نمایند. بدین ترتیب، داشتن یک رژیم غذایی فارغ از گندم یه خرده بی آلایش‌خیس از رژیم غذایی تماماً فاقد گلوتن میباشد. ضروری میباشد که با کارشناس حساسیت دربارهٔ غذاهایی که فرزندتان میتواند با خاطر ریلکس و سوای اختلال بخورد کلام نمائید. حساسیت گندم همچون بیماری سلیاک موروثی میباشد، البته بیشتر کودک ها تا ۱۸ سالگی از آن خلاصی مییابند و راجع‌به حساسیت گندم، کمتر از یک درصد از خردسال ها حساسیت گندم دارا هستند.
آلرژی به گلوتن: این آلرژی که آلرژی به گلوتن غیرسلیاک یا این که عدم تحمل گلوتن نیز نامیده می شود، نوعی از حساسیت‌های غذایی یا این که یک بیماری خودایمنی وجود ندارد. این عارضه جدیداً شناسایی گردیده‌است و دانشمندان جدید آغاز به تحقیقٔ آن کرده‌اند. اشخاص در گیر به آلرژی گلوتن دارنده علائمی مشابه به بیماری سلیاک میباشند و علائم آنها بعداز استارت رژیم غذایی فاقد گلوتن بهبود می یابد.
با این درحال حاضر، خلاف مبتلایان به سلیاک، اشخاصی که آلرژی گلوتن دارا هستند هیچ مشکلی در جذب مواد پرخاصیت ندارند و نباید هیچ آسیبی به رودهٔ کوچکشان وارد خواهد شد. خون آن ها نیز فاقد آنتی‌بادی‌هایی میباشد که در اشخاص دچار به بیماری سلیاک یافت میشود. گشوده هم برخلاف بیماری سلیاک، به لحاظ نمی رسد که آلرژی گلوتن ژنتیکی باشد و تا به امروز پژوهشگران ارتباطی دربین آن و اختلالات خودایمنی یا این که سرطان‌های روده نیافته‌اند.
بعداز میل کردن غذاهای دربردارنده گلوتن، خردسالان دچار به آلرژی به گلوتن می توانند برخی علائم شبیه کودک ها دچار به بیماری سلیاک یعنی دردهای شکمی، اسهال یا این که یبوست و نفخ شکم را داشته باشند، ولی میتوانند علائم دیگری مانند خستگی، سردرد و درد مفاصل را نیز تجربیات نمایند. همینطور بعضی ممکن میباشد تا قبل از اینً مبتلا سندرم رودهٔ تحریک‌پذیر؛ IBS، نیز تشخیص گردیده باشند.
پژوهشگران مطمئن نیستند که گلوتن ادله حقیقی آلرژی گلوتن باشد. چند تفحصٔ جدید علامت می دهد که‌این آلرژی ممکن میباشد ناشی از مواد غذایی‌ای باشد که دربردارنده مقادیر بالایی از دسته کربوهیدرات‌های فودمپ؛ FODMAP، می باشند. فودمپ اسم اختصاری کربوهیدرات‌های قابل تخمیر الیگوساکارید، دی‌ساکارید، مونوساکارید و پولیول یا این که پلی‌ال میباشد. این کربوهیدرات‌ها که دربرگیرنده لبنیات، گندم، لوبیا و بعضا شیرین‌کننده‌ها، میوه‌ها و صیفیجات میباشد، مشقت بار هضم میشوند و ممکن میباشد در روده تخمیر شوند و سبب ساخت‌و‌ساز اندوه‌های شکمی در اشخاص حساس به آنان شوند.
مشخص و معلوم وجود ندارد که آیا اشخاص دچار به آلرژی گلوتن بایستی به به عبارتی شدت و سختگیری اشخاص دچار به بیماری سلیاک از گلوتن دوری نمایند یا این که نه اما درحالی‌که پژوهش ها ادامه داراست، کارشناسان پیشنهاد می‌نمایند که بیماران در گیر به آلرژی گلوتن با امداد و رسیدگی ظریف پزشک معالج و دارای تخصص تغذیهٔ خویش یک اپلیکیشنٔ غذایی فردی‌‌سازی‌گردیده ساخت و ساز نمایند که به آنها یاری دهد از بروز علائم پیشگیری نمایند.
تشخیص بیماری سلیاک از حساسیت گندم و آلرژی به گلوتن
تشخیص این عارضه‌ها میتواند اختلال باشد، چون علائم مشابهی دارا هستند. ضروری میباشد که کودکتان بوسیله یک دکتر معالج کارشناس آنالیز خواهد شد. تفاوت‌های عمده‌ای در کیفیت گسترش و معالجه این عارضه‌ها وجود داراست، به این ترتیب اصلی میباشد که دقیقاً بدانید با چه عارضه‌ای روبه‌رو میباشید.
پزشک معالج کارشناس اطفال یک معاینهٔ فیزیکی جاری ساختن خواهد بخشید، در باب علائم و سوابقٔ پزشکی خانواده از شما سؤال می‌نماید و ممکن میباشد یکسری تست خون را درخواست نماید. برای اینکه سودٔ آزمایشات خون ظریف باشد، یقین نتیجه ها نمائید که کودکتان همچنان به مشی معمول به میل کردن طعام ادامه می دهد یعنی به عبارتی غذاهای معمول مستمر را میخورد. غذاهای دربردارنده گلوتن یا این که گندم را حذف نکنید، مگر اینکه پزشکتان به صورت خاص این عمل را از شما بخواهد.
چنانچه دارای تخصص اطفال مشکوک به حساسیت گندم باشد، شمارا به یک کارشناس آسم و حساسیت ارجاع خواهد اعطا کرد، که تست پریک پوستی، تست خون یا این که یک معضل غذایی را ایفا می دهد. در معضل غذایی ممکن میباشد از فرزند شما منظور خواهد شد که ذیل بررسی پزشکی مقدار کوچکی گندم را بخورد و برای عکس العمل آلرژیک زیر لحاظ قرار بگیرد.
در صورتی پزشک معالج دارای تخصص اطفال مشکوک به اختلال آلرژی به گلوتن باشد، شمارا به یک کارشناس گوارش و کبد ارجاع میدهد. این پزشک معالج می تواند تست‌های خون بیشتری را درخواست نماید و یک آندوسکوپی که در آن یک لولهٔ بلند و نازک را از روش دهن و معده به رودهٔ خرد می رساند و مثالٔ کوچکی از بافت آن را برمی‌داراست جاری ساختن دهد. در صورتی مثالٔ برداشته‌گردیده جراحت به رودهٔ خرد را علامت دهد، کودکتان در گیر به بیماری سلیاک تشخیص داده می شود.
ولی تشخیص آلرژی به گلوتن طاقت فرسا‌خیس میباشد. فعلا هیچ آزمایشی برای این عمل در دسترس وجود ندارد. در‌صورتی‌که طفل شما علائمی را نشانه میدهد که حاکی از خلل گلوتن میباشد البته ابتلای وی به حساسیت گندم و بیماری سلیاک رد گردیده، پزشک معالج‌ها ممکن میباشد به آلرژی گلوتن مظنون شوند. دارای تخصص گوارش ممکن میباشد یک رژیم غذایی فاقد گلوتن یا این که دربردارنده مقدار پاره ای از فودمپ‌ها را پیشنهاد نماید. در‌حالتی که علائم فرزند شما بهبود پیدا نماید، فیض‌گیری تشخیص دکتر احتمالاً آلرژی به گلوتن میباشد.
در شرایطی که احتمال بدهید که کودکتان بیماری سلیاک دارااست ممکن میباشد وسوسه گردید که از اجرا آندوسکوپی صرف لحاظ نمایید و فقط از رژیم فاقد گلوتن برای کودکتان تقلید نمایید. ولی بدانید که حیاتی میباشد که آغاز تأیید این تشخیص را از پزشک معالج بچه بگیرید. در حالتی که نوباوه شما بیماری سلیاک داشته باشد، برای مدیر رژیم غذایی وی به شکلی تندرست و ایمن به امداد نیاز دارید و دکتر معالج کارشناس می بایست روی زخم به روده و ارزیابی استخوان تحقیق داشته باشد.
معالجه بیماری سلیاک در نوباوه
در صورتی نوپا شما دچار به بیماری سلیاک تشخیص داده شد، بایستی یقین نتیجه ها نمایید که از دادن تک تک مواد غذایی دربردارنده گلوتن به وی پرهیز می کنید. متأسفانه بیماری سلیاک قابل معالجه بی نقص وجود ندارد و ما یحتاج میباشد فرزند شما در تک تک معاش‌اش یک رژیم غذایی بدون شوخی و سختگیرانهٔ فاقد گلوتن داشته باشد.
البته خبر عالی این میباشد که بعداز حذف گلوتن از رژیم غذایی، علائم وی به ندرت ناپدید میگردند و رودهٔ خرد وی در پهنا یک سری ماه بهبود می یابد.
عوارض معالجه نشدن سلیاک در طفل
چنانچه بیماری سوای حفظ پزشکی رها گردد، طفل دچار به بیماری سلیاک ممکن میباشد عوارضی مانند معدود‌خونی ناشی از فقر آهن، سوءتغذیه، ضعف استخوان و کوتاهی قد را تجربیات نماید. درین اشخاص، احتمال بیشتری برای ابتلا به بقیه اختلالات خودایمنی مانند دیابت نوع یک و بیماری هاشیموتو وجود دارااست.
همینطور ممکن میباشد ریسک بالاتری برای ابتلا به سرطان‌های دستگاه گوارش و لنفوم غیر هوچکین یعنی یک دسته از سرطان‌های خون وجود داشته باشد. همینطور اشخاص دچار به بعضی بیماری‌های ژنتیکی مانند سندرم داون، سندرم ترنر و سندرم ویلیامز ریسک بالاتری برای ابتلا به بیماری سلیاک دارا هستند.
- ۰ ۰
- ۰ نظر